目的探讨在急诊休克患者应用经锁骨下、经颈内及经股静脉行深静脉穿刺方法的临床差异,为穿刺方法选择提供客观依据。方法采用前瞻性病例对照研究方法对急诊休克需行深静脉穿刺的患者随机分为SVP组、IJVP组及FVP组,每组160例患者,分别进行SVP、IJVP及FVP,对比3组间成功率、并发症发生率、操作时长、最大流速及不同DVI穿刺成功率差异。结果穿刺成功率FVP组为88.13%,高于SVP组及IJVP组对比,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺成功次数占总穿刺次数百分比FVP组高于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);平均置管时间FVP组用时少于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);FVP组能达到输液最大流速快于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率IJVP组低于SVP组及FVP组,差异有统计学意义(P<0.05);非计划性导管脱落发生率,FVP组低于SVP组及IJVP组,差异有统计学意义(P<0.05);DVI大于1条件下,FVP组穿刺成功率最高,与SVP组及IJVP组统计学差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊休克需行深静脉穿刺的患者,FVP操作更迅速,成功率较高,尤其在DVI高于2分患者中成功率高于其他方法,并能达到更快的输液速度,非计划导管脱落发生率也较低,可以作为优先选择的穿刺方法。