T管致腹腔胆汁漏20例处理分析

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回顾分析20例胆道手术后与T管有关腹腔胆汁漏的临床资料,结果示T管安放技术不规范,术后T管误拔以及机体愈合能力低下,在正常情况甚至延期拔管后出现腹腔胆汁漏为并发症发生的主要原因。20例中7例沿T管窦道及时插入钝头导尿管重建有效引流;另7例T管接低负压同时T管外周置多孔腹腔管低负压引流,将漏人腹腔胆汁有效引出体外;6例再次剖腹,手术重置T管引流。20例治愈。笔者认为,规范T管安放技术,加强术后T管管理以及部分胆总管切开后一期缝合不置T管可以减少与T管有关的腹腔胆汁漏发生。
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