医保按病种分值付费下公立医院绩效改革提升运营实证研究

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当前医保付费模式改革方向为以按病种分值付费为主的多元复合支付方式,将从源头上对诊疗行为进行约束,倒逼医院加强内涵管理。同时,受新冠肺炎疫情影响,公立医院经济运行压力骤增,而运营管理水平不足。为此,国家卫健委先后出台多项活动方案及政策文件,鼓励提升运营管理水平。在此背景下,公立医院只有不断提升内部运营管理水平,才能找寻出路。作为撬动公立医院全面发展的指挥棒,绩效管理是建立健全现代医院管理制度的重要基石。文章通过剖析按病种分值付费模式改革下公立医院运营管理面临的新挑战,就如何构建基于"RBRVS+DIP+KPI+成本管控"的全面绩效管理机制,从而全面提升运营管理水平提供可行性建议。
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