探究残余肾脏功能(RRF)对尿毒症腹膜透析(PD)患者生活质量的影响。
方法选取进行PD持续3个月以及3个月以上的尿毒症患者64例，按照残余肾小球过滤(rGFR)分组，RRF组(35例)，rGFR≥1 mL·min－1·(1.73 m2)－1；无RRF组(29例)，rGFR≤1 mL·min－1·(1.73 m2)－1。收集两组患者的相关资料，并对患者每隔3个月进行临床随访，患者的生活质量采用肾疾病生活质量简表(SF-36)进行评估。
结果无RRF组血钙(2.29±0.25)mmol/L、血磷(1.68±0.42)mmol/L、甲状旁腺素275.68 ng/L、血肌酐(1 121.58±215.36)μmol/L、C反应蛋白(11.02±14.35)mg/L、尿量(100±50)mL/d、血钾(3.48±0.78)mmol/L、血清白蛋白(31.01±3.26)g/L、总尿素清除率(1.71±0.28)。RRF组血钙(2.21±0.19)mmol/L、血磷(1.59±0.35)mmol/L、甲状旁腺素147.43 ng/L、血肌酐(872.56±264.68)μmol/L、C反应蛋白(5.34±8.97)mg/L、尿量(800±200)mL/d，血钾(3.79±0.59)mmol/L、血清白蛋白(33.21±4.62)g/L、总尿素清除率(2.01±0.41)。两组差异均有统计学意义(t＝2.316、2.149、2.385、3.881、2.229、7.213、2.243、2.212、4.745，均P<0.05)。无RRF组患者躯体健康总测量(48.13±18.32)分和生理功能(46.61±21.79)分，RRF组分别为(56.02±18.12)分、(46.61±21.79)分，两组差异均有统计学意义(t＝2.379、2.341，均P<0.05)。两组患者的心理健康总测量以及SF-36总体评分差异无统计学意义(P>0.05)。通过单因素线性回归分析，发现rGFR与SF-36总体评分无相关性。通过多因素线性回归分析显示，SF-36总体评分与血钙、血磷、甲状旁腺素、血肌酐、C反应蛋白、腹透超滤量具有相关性(t＝4.102、2.412、2.174、4.259)。
结论无RRF组的尿毒症PD患者生理健康总分低于RRF组，但是两组患者的总体生活质量评分和精神健康总分并无明显差异，RRF与患者的生活质量并无直接相关性。