目的应用实时三维超声(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价CRT-D在心力衰竭患者中的临床价值。方法选取接受CRT-D的心力衰竭患者50例,观察术前术后常规心功能参数、RT-3DE参数——标化的各节段达最小收缩容积时间标准差和最大差(Tmsv-SD%、Tmsv-Dif%)和2D-STI参数——标化的整体纵向环向收缩期峰值应变(Gls%、Gcs%)及各切面对应纵向环向峰值应变(AP4L%、AP3L%、AP2L%、SaxB%、SaxM%、SaxA%)的变化。结果与术前相比,术后3d、1个月和3个月常规心功参数有改善,差异有统计学意义;RT-3DE、2D-STI各同步化参数均有改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且术后3个月比1个月改善明显。结论 RT-3DE和2D-STI能准确评估心力衰竭患者接受CRT-D后的临床获益。