【摘 要】
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目的 探讨COOK双球囊联合缩宫素对妊娠晚期产妇宫颈成熟度、引产效果及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素8（IL-8）和白介素1β（IL-1β）水平的影响。方法 选取2016年1月～2020年12月我院收治的单胎初产、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分、有引产指征、胎儿头位的300例妊娠晚期产妇,按随机数字表法将其分为观察组（n=150）和对照组（n=150）。对照组采用小剂量缩宫素静脉滴
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目的 探讨COOK双球囊联合缩宫素对妊娠晚期产妇宫颈成熟度、引产效果及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素8（IL-8）和白介素1β（IL-1β）水平的影响。方法 选取2016年1月～2020年12月我院收治的单胎初产、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分、有引产指征、胎儿头位的300例妊娠晚期产妇,按随机数字表法将其分为观察组（n=150）和对照组（n=150）。对照组采用小剂量缩宫素静脉滴注进行干预,观察组则采用COOK双球囊放置30min后开始小剂量缩宫素静脉滴注进行干预。比较两组促宫颈成熟及引产的效果,观察引产前和引产12h后两组宫颈Bishop评分及血清TNF-α、IL-8和IL-1β水平变化并进行统计学分析。记录两组不良反应发生情况。结果 引产12h后,观察组促宫颈成熟总有效率显著高于对照组（96.7%vs 74.0%,P<0.05）。两组引产12h后宫颈Bishop评分均显著高于本组引产前（P<0.05）,且观察组宫颈Bishop评分高于对照组（P<0.05）。与对照组相比,观察组诱发临产时间和总产程均显著缩短（P<0.05）,阴道分娩率和1min Apgar评分均显著提高（P<0.05）,产后24h出血量则显著减少（P<0.05）。与本组引产前相比,两组引产12h后血清TNF-α、IL-8和IL-1β水平均显著升高（P<0.05）,且观察组血清TNF-α、IL-8和IL-1β水平高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为9.3%,与对照组（6.7%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有产妇未发生子宫破裂、胎盘早剥等严重不良事件。结论 COOK双球囊联合缩宫素对妊娠晚期产妇具有更为确切的促宫颈成熟及引产效果,其作用机制可能与进一步上调产妇血清中TNF-α、IL-8和IL-1β表达水平有关。
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