检测RA患者外周血淋巴细胞表面T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域分子-3（TIM3）以及血浆中可溶性半乳糖凝集素9（Galetcin9）的表达，探讨其临床意义。
方法流式细胞术检测39例RA患者、20例OA患者和25名健康志愿者外周血CD4+ T、CD8+ T细胞和NK细胞表面TIM3表达；ELISA法检测血浆可溶性Galetcin9的表达，分析其临床意义。采用Levene方差齐性检验，正态分布数据组间比较采用t检验和Pearson相关分析，非正态分布数据组间采用Mann-Whitney U检验和Spearman相关分析。
结果与健康志愿者相比，RA患者外周血CD4+ T细胞表面TIM3表达升高[（14.7±3.2）%和（5.1±0.8）%，t=2.339，P=0.022 7]，而与疾病对照组差异无统计学意义[（14.7±3.2）%和（5.8±0.4）%，t=1.928，P=0.0589]，其上TIM3表达与血清中RF的含量和对应DAS28评分有明显相关性（r=0.3258，P=0.0430；r=0.4075，P=0.0100）。CD8+ T细胞表面TIM3的表达均高于疾病对照组和健康对照组[（21.1±3.4）%和（8.3±1.5）%，t=2.531，P=0.014 2；（21.1±3.4）%和（10.7±1.0）%，t=2.314，P=0.024 0]，且与血清中RF的含量和对应DAS28评分有明显相关性（r=0.451 5，P=0.003 9；r=0.524 1，P=0.000 6）。CD56+NK细胞上TIM3的表达与OA疾病对照组和健康对照组差异均无统计学意义[（56.4±3.4）%和（50.6±3.8）%，t=1.047，P=0.299 8；（56.4±3.4）%和（56.1±3.4）%，t=0.048，P=0.961 9]，且与血清中RF的含量和对应DAS28评分无明显相关性。RA患者血浆中可溶性Galectin9的表达浓度高于疾病对照组[（4.24±0.22）ng/ml）和（3.15±0.18）ng/ml，t=3.187，P=0.002 4]和健康对照组[（4.24±0.22）ng/ml和（2.55±0.14）ng/ml，t=5.567，P<0.01]，且与RF含量和对应DAS28评分具有相关性（r=0.4792，P=0.0020；r=0.3530，P=0.0275），与CRP无相关性（r=0.1763，P=0.2831）。
结论RA患者外周血淋巴细胞表面TIM3和血浆可溶性Galetcin9异常高表达，且与RA的病情活动度密切相关，提示TIM3/Galetcin9信号通路可能在RA发病中起重要作用。