探讨微RNA（miR）-210、miR-155及miR-34a在SLE患者外周血的表达情况及临床意义。
方法将126例SLE患者根据SLEDAI评分分为稳定组（35例）、轻度活动组（49例）和中重度活动组（42例），同时选取40名健康体检者作为对照组，收集患者临床资料，检测血常规、肝肾功能、免疫学指标，并评估狼疮活动指数；采用实时荧光定量（RT）-qPCR的方法检测患者外周血miR-210、miR-155及miR-34a的水平，并分析其与患者临床特征之间的关系；各组血清miR-210、miR-155、miR-34a的表达量比较采用单因素方差分析进行统计；相关性分析采用非参数Spearman相关分析；应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价各指标对SLE的诊断价值。
结果miR-210和miR-155的表达在对照组（0.015±0.010）；（0.071±0.034）、稳定组（0.017±0.012）和（0.150±0.101）之间差异无统计学意义，但轻度活动组（0.502±0.166）、（1.521±1.138）和中重度活动组（1.237±0.584）、（13.589±9.827）依次升高（F=124.321，70.065，P均<0.05）；miR-34a的表达在对照组、稳定组、轻度活动组和中重度活动组的平均表达水平分别为（0.005±0.003）、（0.249±0.137）、（2.981±1.762）、（9.625±5.873），呈现依次升高的趋势（F=75.668，P<0.05）；miR-210、miR-155、miR-34a在LN和非LN患者中的表达差异无统计学意义（P>0.05）。miR-210、miR-155、miR-34a的表达与免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、ESR、C3、C4、ANA滴度、抗dsDNA抗体及SLEDAL评分均有明显的相关关系（P<0.05），r值分别为：IgG（0.347；0.518；0.482），IgA（0.463；0.635；0.379），IgM（0.287；0.392；0.336），ESR（0.317；0.428；0.369），C3（0.243；0.429；0.381），C4（0.317；0.513；0.429），ANA滴度（0.462；0.594；0.527），抗dsDNA抗体（0.391；0.586；0.483），SLEDAI评分（-0.412；-0.558；-0.493）。在SLE患者中，无论是单用激素治疗或是激素+免疫抑制剂治疗均无明显相关性（P>0.05）。miR-210、miR-155和miR-34a三者联合诊断SLE的灵敏度及特异度达到75.7%和72.3%。
结论miR-210、miR-155和miR-34a联合诊断可能作为SLE诊断的分子标志物。