脑脊液中可溶性ICAM-1含量变化与创伤性颅脑损伤程度的关系

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目的探讨可溶性ICAM-1在脑脊液(CSF)和血清中含量的变化情况与脑损伤程度的关系及其对脑损伤的作用机制.方法 30例患者分二组,A组18例,为重型颅脑损伤,GCS≤8分;B组12例,为轻型颅脑损伤,GCS=15分.脑损伤程度通过CT及BBB损伤程度来评估.血脑屏障破坏程度通过计算QA值即CSF/血清蛋白比率评估.用sICAM-1试剂盒,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分析CSF及血清中可溶性ICAM-1的含量.结果 A组患者CSF可溶性ICAM-1水平为4.13~14.11ng/ml,明显高于正常值.B组患者CSF中可溶性ICAM-1水平为2.36~3.10ng/ml,无升高或仅轻微升高.CSF中可溶性ICAM-1水平与血脑屏障损伤程度相关(QA指数)(r=0.959,P<0.001).结论 CSF中可溶性ICAM-1水平的升高可能提示正在进行的免疫激活反应,并且可溶性ICAM-1与脑组织损害程度及血脑屏障破坏程度密切相关.
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