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目的
观察静脉移植骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells，BMMNCs)治疗脑出血(ICH)大鼠脑损伤的效果及对出血后炎症反应的影响。
l方法l 应用立体定位技术将Ⅳ型胶原酶注入大鼠尾状核纹状体内制作脑出血模型，建模后按随机化原则分为假手术组、ICH组、PBS组、BMMNCs移植组；梯度离心法提取、分离、纯化大鼠骨髓单个核细胞，ICH 6 h后经股静脉输注3×107BMMNCs或等量PBS缓冲液。采用改良神经功能损伤评分评价脑出血后1 d、3 d、7 d、14 d神经行为功能改善情况；干湿重法测定血肿周围脑组织含水量；免疫荧光法检测脑出血侧小胶质细胞活化及中性粒细胞浸润情况。
结果BMMNCs移植组大鼠的神经缺损症状在出血后7 d、14 d明显改善，与ICH组及PBS组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；在脑出血后3 d，BMMNCs移植组的大鼠脑组织含水量[(78.62±0.97)%]明显降低，与ICH组[(81.09±0.83)%]及PBS组[(80.99±0.79)%]比较，差异有统计学意义(P<0.05)；BMMNCs移植组脑内小胶质细胞活化增殖及中性粒细胞浸润数目[(55.8±22.1)个/mm2、(49.6±12.9)个/ mm2]均显著低于PBS组[(125.0±20.7)个/ mm2、(86.8±13.6)个/ mm2]，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论骨髓单个核细胞可明显减轻脑出血后脑水肿程度，促进神经功能恢复，其机制与其减轻脑出血后小胶质细胞活化和中性粒细胞浸润有关。