Hedgehog信号通路及EMT在进展期胃癌中的作用及意义

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目的探讨Hedgehog信号通路与上皮-间质转化相关分子在进展期胃癌组织中的表达及其对预后的影响。方法采用免疫组化的方法检测121例进展期胃癌组织及对应正常胃黏膜组织中Gli-1(Hedgehog信号通路下游转录因子)及Snail、E-cadherin(上皮-间质转化相关因子)的表达情况,与临床病理资料及术后生存情况作对照分析。结果 (1)Gli-1、Snail及E-cadherin在胃癌组织中的阳性表达率分别为79.3%、76.0%、36.4%;在正常胃黏膜组织则为29.8%、29.8%、100%。3种蛋白在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)Gli-1的过度表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及pTNM分期有关(P<0.05);Snail的过度表达和E-cadherin的表达缺失则与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期有关(P<0.05)。(3)在胃癌组织中Gli-1的异常表达与Snail蛋白的表达呈正相关(P<0.05),与Ecadherin的表达呈负相关(P<0.05)。(4)Gli-1及Snail阳性表达的患者均较阴性患者表现出更差的预后和更低的生存率(P<0.05);而E-cadherin表达的患者则较不表达的患者表现出更好的预后(P<0.05)。E-cadherin的表达情况与组织学分类、有无淋巴结转移为影响胃癌患者预后的独立因素(P<0.05)。而Gli-1与Snail的表达情况则不是影响胃癌患者预后的独立因素(P>0.05)。结论在进展期胃癌中,Hedgehog信号通路的异常激活与上皮-间质转化的发生之间存在相关性,并且两者的发生对进展期胃癌患者的预后情况产生影响。
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