【摘 要】
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目的分析中国幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对多种抗生素的耐药现状,探讨耐药率的变化趋势及耐药率的地区差异。方法从中国知网及万方数据库检索并筛选H.pylori
【机 构】
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青岛大学附属青岛市市立医院中心实验室
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目的分析中国幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对多种抗生素的耐药现状,探讨耐药率的变化趋势及耐药率的地区差异。方法从中国知网及万方数据库检索并筛选H.pylori对各种抗生素耐药的文献,计算不同地区及不同时间的H.pylori耐药率。结果截止到2015年8月,共检索到30篇符合要求的关于中国H.pylori耐药情况的文献。分析发现,H.pylori对克拉霉素总体耐药率为20.8%(95%CI:18.2%~23.7%),耐药率自1999年的15.4%上升到2014年的29.6%,以平均每年0.9%的速度增长,耐药率与时间呈线性正相关(R2=0.6031,P<0.001);南方耐药率与北方相以。H.pylori对左氧氟沙星总体耐药率为8.9%(95%CI:5.6%~13.7%),耐药率由2006年的2.9%上升到2014年的18.9%,平均每年升高约1.8%,耐药率与时间呈线性正相关(R2=0.8506,P<0.001);与北方相比,南方地区耐药率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。H.pylori对甲硝唑总体耐药率为83.7%(95%CI:75.0%~89.8%),以2.4%的增长速度,由1994年的26.3%升高为2014年的77.1%;南方地区耐药率明显高于北方。结论近年来,我国H.pylori对多种抗生素耐药率呈不断上升趋势,临床上减少抗生素滥用并开展抗生素敏感试验可以阻止耐药率升高趋势。
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