【摘 要】
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目的 探查农村3岁以下儿童心理行为发育现况及影响因素,了解潜在转诊和干预需求,为制定相关防治策略提供证据支持.方法 本研究采用以社区为基础的横断面调查设计,2016年7-9月
【机 构】
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北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系,北京 100191
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目的 探查农村3岁以下儿童心理行为发育现况及影响因素,了解潜在转诊和干预需求,为制定相关防治策略提供证据支持.方法 本研究采用以社区为基础的横断面调查设计,2016年7-9月在贵州和山西各1个贫困县中以村为单位整群抽样,样本村中所有3岁以下且满3月龄儿童为研究对象,采用相适应年龄组的儿童心理行为发育问题预警征象(预警征)分别进行发育筛查.x2检验和Logistic回归分别用于发育偏异发生的单因素和多因素分析.结果 本研究共纳入1 298名儿童,其中89例(6.9％)早产儿,341例(26.3％)家庭贫困,559例(43.1％)留守儿童.调查儿童中有126例(9.7％)预警征筛查阳性,即发育偏异.但其中大部分偏异程度较轻,71.4％发育偏异儿童只出现4项中的1项预警征象异常.单因素和多因素分析均表明,早产儿发育偏异风险高于非早产儿(校正OR=2.193,95％ CI:1.225～3.927),而且发育偏异发生与预警征问卷年龄组内细微月龄差距有关,组内月龄增大,发育偏异风险降低(校正OR=0.823,95％CI:0.701～0.967).结论 儿童心理行为发育问题预警征象筛查可以在农村地区3岁以下儿童健康体检时发现发育偏异.发育偏异的发生与早产有关,且对同一预警征问卷组内月龄差异敏感.
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