新妈妈 4招轻松化“奶结”

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  生活实例
  “医生,我又长‘奶结’了。”新妈妈小王哭丧着脸,蓬头垢面地来到我的门诊。宝宝呱呱坠地,原本让全家非常开心,但哺乳的事情却让小王和家人苦不堪言。原来,生完孩子后的两个月,小王发生乳房结块伴高热已有3次。虽然经过治疗后转危为安,但小王一直很担心自己会患上急性乳腺炎,因此一旦乳房发胀就急于排乳,连夜里也不例外。情绪焦虑加上得不到充足的休息,才好了没几天,小王乳房又结块了。现在,小王身心俱疲,恨不得马上断奶。
  经过血常规及乳房B超等检查发现,小王只是乳汁淤积,并没到急性乳腺炎的地步,进行乳房按摩、疏通乳管后,症状得到了明显缓解。小王不解地问:“我每次喂完奶后都要拼命地挤奶,就怕没有挤干净又要结块。可是我已经很卖力地挤了,还是结块,为什么呀?医生,不及时排空乳房,会不会得乳腺炎?会不会要开刀啊?”
  乳汁淤积(俗称“奶结”)是哺乳期非常多见的情况,指的是乳管不通,导致乳汁淤积,从而发生结块、疼痛。引起乳汁淤积的原因是多方面的,如:初产妇乳头娇嫩,婴儿用力吮吸、咬嚼乳头或过度使用吸奶器等,可能会引起乳头破裂,继而乳头上结痂或出现“白头”(乳头溃破后在乳头上结的白点),导致乳管不通,影响正常哺乳;乳汁过多,不能及时排乳;乳头先天性凹陷、过小,乳头颈过短等,使婴儿吸乳不便,导致排乳不畅。
  生活中,有不少像小王这样的新妈妈,哺乳期间常常疲于挤乳,情绪焦躁,从而导致乳腺导管不通、乳汁排泄不畅,出现乳汁淤积。除了情绪因素外,过度刺激乳房不但可能损伤乳腺组织,而且可刺激脑垂体中枢分泌更多的催乳素,从而产生更多的乳汁,乳汁过多来不及排出,又更容易导致乳汁淤积。
  要想轻松哺乳、不受乳汁淤积烦扰,应做到心态好、休息好、定时排乳。可从以下几方面着手。
  1.保持良好心态,不必过于担心。哺乳是生理现象,只要顺应泌乳的自然规律,并不太会发生乳汁淤积。就算发生了乳汁淤积,只要及时排乳,使乳腺导管通畅即可。
  2.需要足够的休息。很多新妈妈会说,夜里都要起来哺乳,怎么可能休息得好呢?确实,当妈妈后休息的时间会少很多,但宝宝的睡眠时间其实还是很多的,只要抓住宝宝睡觉的机会多休息,新妈妈们还是能得到充分的休息的。
  3.要定时排乳。一般地说,出生一个月后的宝宝喂养就能比较规律,间隔2~3小时哺乳一次,随着月龄增长,间隔的时间会更长。如果是直接吸吮,只需定时哺乳,不必哺乳后再过度挤乳,保持乳管通畅即可。晚上睡觉前,应尽量将乳房排空,避免睡着后不能及时哺乳、挤乳而导致乳汁淤积。如果将乳汁挤出来喂养,则不要过分依赖吸奶器,可先手法按摩将乳管疏通后,再用吸奶器。这样的话,不但不会导致乳汁淤积,还能留出更多的乳汁。
  4.出现“奶结“及时按摩。万一出现乳汁淤积也不要紧张,可进行乳房按摩,具体方法为:以一手托起乳房,另一手五指在乳房结块部位作顺时针小圆周按摩,并逐渐施压;从结块距乳头远端边缘开始,向乳头方向反复作缓慢的直线推按,并逐渐施压;对乳头进行轻轻提捏数次,以开放输乳管排出乳汁。以上步骤可穿插进行。一般单侧操作10~15分钟,以宿乳呈喷射状排出为佳,以结块变软、疼痛明显减轻为度。
  TIPS:急性乳腺炎与“奶结“有什么不同?
  一旦出现高热以及乳房皮肤红肿、疼痛不能触碰,很有可能发生了急性乳腺炎,需及时到医院诊治。急性乳腺炎大多指的是产后乳腺的急性化脓性感染,多由金黄色葡萄球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致,临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬块,同侧腋窝淋巴结肿大等,血常规显示白细胞升高。大多数急性乳腺炎患者有乳头损伤、皲裂或乳汁淤积病史,若不及时治疗,可出现局部化脓。一旦化脓,宜及时回乳,且需要行切开引流手术。
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