【摘 要】
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目的：探讨非重症监护室（non-ICU）病房急性肾损伤（AKI）患者进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的时机。方法：回顾性分析2013年至2017年武汉大学中南医院血液净化中心303例进行CRRT的AKI患者的临床资料，根据CRRT前24 h尿量是否小于0.5 mL/（kg·h）分为少尿组和非少尿组，记录两组进行CRRT治疗前后的指标改变。根据AKI患者CRRT后的肾功能恢复及30 d内死亡情况分
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目的：探讨非重症监护室（non-ICU）病房急性肾损伤（AKI）患者进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的时机。方法：回顾性分析2013年至2017年武汉大学中南医院血液净化中心303例进行CRRT的AKI患者的临床资料，根据CRRT前24 h尿量是否小于0.5 mL/（kg·h）分为少尿组和非少尿组，记录两组进行CRRT治疗前后的指标改变。根据AKI患者CRRT后的肾功能恢复及30 d内死亡情况分组，分析治疗前后的指标改变，采用Logistic回归分析影响AKI患者肾功能恢复不良及30 d内死亡的独立危险因素。结果：少尿组患者行CRRT后肾功能未恢复率为42.1%,30 d内死亡率为23.7%，明显高于非少尿组（P＜0.01）。多因素Logistic回归分析显示治疗前较高的APACHEⅡ评分、较少的24 h尿量和较高的脑钠肽（BNP）是AKI患者CRRT治疗后肾功能恢复不良的独立危险因素（P＜0.05）。高龄、治疗前较少的24 h尿量、较高的APACHEⅡ评分和肾功能恢复不良为AKI患者30 d内死亡的独立危险因素（P＜0.05）。结论：为改善非ICU病房内AKI患者的肾功能恢复情况，降低AKI患者的死亡率，应在较高的尿量和较低的APACHEⅡ评分时开始CRRT治疗。
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