经可扩张通道管手术系统微创治疗下腰椎疾患

来源 :中国现代手术学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hdmlb2008
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目的探讨运用扩张通道管系统(X-Tube)微创行经椎间孔腰椎椎体间融合术(trans-foraminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗下腰椎疾患的临床疗效。方法 38例腰椎退变性疾病及椎间盘突出患者,经X-Tube微创行TLIF,均采用单侧神经孔入路行椎间盘摘除、椎间植骨融合。结果本组平均手术时间150(110~260)min,平均出血量120(80~320)ml,手术切口长度平均3(2.8~3.5)cm,术后平均住院时间12.4(5~20)d。38例均获随访,平均2.5年(3月~4.5年)。疗效按照Nakai分级标准,优25例(65.8%),良11例(28.9%),可2例(5.3%)。5例患者(13.2%)发生并发症:手术切口皮缘局限性坏死1例,经换药愈合;脑脊液漏2例,经保守治疗痊愈;术后再次出现术侧下肢放射痛2例,经再次手术探查治愈。结论经X-Tube微创TLIF治疗下腰椎疾患具有手术切口小、腰骶肌肉剥离轻、术中出血量少、创伤小、术后恢复快、短期疗效确切等优点。
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