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患者男，48岁，主因“复视1年，右侧上睑下垂6个月”于2013年5月在北京大学第三医院神经内科就诊人院。1年前患者无明显诱因出现双眼左视时视物成双，右眼逐渐不能内收；症状进行性加重，逐渐出现右侧上睑下垂。1个月前患者自觉右侧面部感觉异常。病程中无头痛、恶心、呕吐，无肢体运动及感觉障碍。既往高脂血症2～3年，未规律治疗；吸烟30年，40支／d；否认特殊药物及毒物接触史。家族史无特殊。神经系统查体：意识清楚，语言流利，高级皮质功能正常，脑膜刺激征阴性。视野无异常，右侧上睑下垂，睑裂4．0mm（左侧睑裂8．0m