目的了解北京市海淀区重点职业病危害现状,为职业病防治工作提供依据。方法对海淀区193家生产过程中存在煤尘、矽尘、苯、铅、噪声的企业进行重点职业病危害调查,包括工作场所危害因素监测和接触人群职业健康检查。结果接触煤尘、矽尘、铅、苯、噪声的人数分别为56、377、1 085、270和3 140人。矽尘、苯工作场所检测超标率均为0,铅检测超标率为5.7%,噪声工作场所检测超标率为20.6%。煤尘、矽尘、苯、噪声、铅等危害因素的接触人群职业健康检查率分别为为30.4%、9.0%、72.1%、62.3%和78.5%,噪声接触者检出5例职业禁忌证,苯接触者检出32例疑似职业病和3例职业禁忌证。结论海淀区矽尘、煤尘职业病危害程度一般,不应列为重点防治职业病;应关注新兴行业的铅危害;苯、噪声的职业病危害严重,应列入本区重点职业病防治;同时要提高全区各行业职工的职业健康检查率。