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目的：观察老年人急性脑梗死并发心律失常情况。方法：对132例患者心电图及临床资料分析。结果：心律失常检出率36．4％，基底节、丘脑的病变心律失常检出率48．7％，小脑、脑干、脑叶的病变心律失常检出率18．5％，基底节、丘脑的病变差异有显著性（P〈0．01）。结论：应重视老年人急性脑梗死并发心律失常，特别是基底节、丘脑的病变，心律失常发生率高，早期发现，及时治疗。