2007年1月起，我院新生儿科对医患沟通卡重新进行了修改设计并广泛应用于临床，取得了满意效果。现介绍如下。
　　医患沟通卡见表1、表2。
　　


　　方法：输液前1天在医生更改查房医嘱后，值班护士处理医嘱并经查对无误后，治疗护士用背面带有住院须知的医患沟通卡转抄医嘱。(如遇化验、特殊检查等，则填入备注栏内并交代注意事项。)责任护士输液时将此卡带至病房，并置于床头桌右上角，输液操作完毕后写上执行时间、滴速，经家属确认后双双签名。如因故更改医嘱或特殊情况，应及时向家属解释清楚。次日更换沟通卡时，将其收回并保存10天。
　　
　　讨 论
　　①医患沟通卡的实施，使患儿治疗的各个环节都有签名，责任明确，环环相扣，加强了各班护士的职责。②增加了患儿费用透明度，便于核对，消除了家属认为每日清单与每日输液步数及费用不符所产生的疑问，减少了医疗纠纷，增加了信任度。③杜绝了给药时间与记录时间不符的现象。护士每执行一步都立即签名，对危重患儿每15~30分钟巡视1次并签名，既保证了给药时间与记录时间的一致性，又为护理工作的认可提供了可靠的依据。④家属随时查看医患沟通卡，通过住院须知对护理患儿共性的问题有了初步了解，同时加深了对药物的认识，为下一步的护理工作打下了坚实的基础，减轻了工作量，缩短了医患距离，提高了满意度。