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【关键词】注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠;注射用盐酸丙帕他莫;药物配伍禁忌
【中图分类号】R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0063―01
静脉输液是临床中重要的治疗途径之一，静脉输注中，随着药品种类的增加，药物之间的配伍禁忌也越来越多。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠，为白色或类白色结晶粉末，无臭，极具引湿性。适用于下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、腹腔、盆腔感染等。注射用盐酸丙帕他莫，为白色或类白色结晶粉末，适用于在临床急需静脉给药治疗疼痛或高度发热时，其他给药方式不适合的情况下，用于中度疼痛的短期治疗，尤其是外科手术后疼痛，也可用于发热的短期治疗。临床工作中发现两者之间存在配伍禁忌，为确保临床用药安全，避免药物不良反应发生，本文对此现象进行总结，现报告如下。
1 临床资料
患者，女，56岁，诊断：化脓性阑尾炎，遵医嘱使用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g静滴每日1次，0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用盐酸丙帕他莫2g静滴每日1次，执行时先静滴0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g，当更换注射用盐酸丙帕他莫组液体时，发现输液管路中的液体呈白色浑浊状，立即更换输液器，报告医生，遵医嘱输注少量生理盐水续接其他液体。并严密观察患者病情变化，同时向患者做好安慰、解释工作。患者未诉不适，未发生输液反应。
2 试验
为进一步证实注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用盐酸丙帕他莫是否存在配伍禁忌，将注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠溶于0.9%氯化钠注射液250ml中，抽取10ml加注射用盐酸丙帕他莫（注射用盐酸丙帕他莫溶于0.9%氯化钠注射液250ml中）进行混合。混合液立即呈白色浑浊状，静置1小时后颜色无变化，更换两者加入顺序，实验结果相同，在两种液体中间间隔0.9%氯化钠注射液100ml，则第二组药为澄清透明状，无浑浊、变色现象。
3 结果
通过以上3次体外模拟实验，证实了注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用盐酸丙帕他莫存在配伍禁忌。
4 建议
在输完注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠后先输入少量生理盐水等液体，在输入注射用盐酸丙帕他莫就不会出现配伍禁忌。目前临床抗生素种类繁多，而大多药物说明书不能全面说明药物的配伍禁忌，常用药物配伍禁忌表在新药物不断研发中也得不到尽快更新。因此我们可以采取临床实验方法来证实这些新药是否与其他药物之间存在配伍禁忌，此方法简单易行。当一种新药来到科室，我们要着重注意药物之间的相互作用，在运用过程中，护士要勤观察、勤询问，做到早发现、早处理，确保患者生命安全和用药安全，提高护理质量，避免不良事件发生。
【中图分类号】R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0063―01
静脉输液是临床中重要的治疗途径之一，静脉输注中，随着药品种类的增加，药物之间的配伍禁忌也越来越多。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠，为白色或类白色结晶粉末，无臭，极具引湿性。适用于下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、腹腔、盆腔感染等。注射用盐酸丙帕他莫，为白色或类白色结晶粉末，适用于在临床急需静脉给药治疗疼痛或高度发热时，其他给药方式不适合的情况下，用于中度疼痛的短期治疗，尤其是外科手术后疼痛，也可用于发热的短期治疗。临床工作中发现两者之间存在配伍禁忌，为确保临床用药安全，避免药物不良反应发生，本文对此现象进行总结，现报告如下。
1 临床资料
患者，女，56岁，诊断：化脓性阑尾炎，遵医嘱使用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g静滴每日1次，0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用盐酸丙帕他莫2g静滴每日1次，执行时先静滴0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g，当更换注射用盐酸丙帕他莫组液体时，发现输液管路中的液体呈白色浑浊状，立即更换输液器，报告医生，遵医嘱输注少量生理盐水续接其他液体。并严密观察患者病情变化，同时向患者做好安慰、解释工作。患者未诉不适，未发生输液反应。
2 试验
为进一步证实注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用盐酸丙帕他莫是否存在配伍禁忌，将注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠溶于0.9%氯化钠注射液250ml中，抽取10ml加注射用盐酸丙帕他莫（注射用盐酸丙帕他莫溶于0.9%氯化钠注射液250ml中）进行混合。混合液立即呈白色浑浊状，静置1小时后颜色无变化，更换两者加入顺序，实验结果相同，在两种液体中间间隔0.9%氯化钠注射液100ml，则第二组药为澄清透明状，无浑浊、变色现象。
3 结果
通过以上3次体外模拟实验，证实了注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与注射用盐酸丙帕他莫存在配伍禁忌。
4 建议
在输完注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠后先输入少量生理盐水等液体，在输入注射用盐酸丙帕他莫就不会出现配伍禁忌。目前临床抗生素种类繁多，而大多药物说明书不能全面说明药物的配伍禁忌，常用药物配伍禁忌表在新药物不断研发中也得不到尽快更新。因此我们可以采取临床实验方法来证实这些新药是否与其他药物之间存在配伍禁忌，此方法简单易行。当一种新药来到科室，我们要着重注意药物之间的相互作用，在运用过程中，护士要勤观察、勤询问，做到早发现、早处理，确保患者生命安全和用药安全，提高护理质量，避免不良事件发生。