【摘 要】
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目的:探讨一种更加安全、精确、有效的经皮肾镜取石术(PCNL)穿刺定位方式治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法:回顾性分析2013年8月-2019年12月我院采用B超预定位CT标记修正定位后术中B超定位行精准PCNL治疗上尿路结石的937例患者的临床资料,其中肾结石851例,输尿管结石86例.手术均采用气管插管全身麻醉,并严格按照我们新的手术步骤进行PCNL.结果:937例患者均按照该方法步骤完成PCNL,一期术后结石清除率(SFR)为86.13％(807/937),平均手术时间为(100.00士28.2
【机 构】
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江西九江修水县第一人民医院泌尿外科 江西修水,332400
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目的:探讨一种更加安全、精确、有效的经皮肾镜取石术(PCNL)穿刺定位方式治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法:回顾性分析2013年8月-2019年12月我院采用B超预定位CT标记修正定位后术中B超定位行精准PCNL治疗上尿路结石的937例患者的临床资料,其中肾结石851例,输尿管结石86例.手术均采用气管插管全身麻醉,并严格按照我们新的手术步骤进行PCNL.结果:937例患者均按照该方法步骤完成PCNL,一期术后结石清除率(SFR)为86.13％(807/937),平均手术时间为(100.00士28.28)min.130例复杂结石因结石残留行二期PCNL或输尿管软镜碎石术(RIRS),1例患者术后出血行介入栓塞治疗后成功止血,另外1例肝硬化患者术后出血行血浆输注后成功止血.所有病例未发生胸膜、胃肠道等重要器官损伤并发症.结论:采用B超预定位CT标记修正定位后术中B超定位行精准PCNL治疗上尿路结石的安全性、有效性更强,手术步骤流程完全可重复,特别对初学者来说更加实用、更加安全、学习曲线更短,值得在临床推广应用.
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