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目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发中枢神经系统(CNS)病变的危险因素。方法对46例并发CNS病变的SLE患者进行回顾性分析,并与152例无CNS病变患者做对照。结果SLE的CNS表现以癫痫最常见,占543%,其次为精神异常,占304%。与无CNS病变的患者对照,两组在发病年龄和病程方面均无显著性差异(P>005)。SLE病情重者在CNS病变组有43例(935%),在对照组有41例(270%,P<001)。重要器官及多脏器受累的发生率在CNS病变组明显高于对照组(P<005)。实验室指标对比显示,CNS病变组患者抗SSA抗体阳性率和免疫复合物(IC)水平明显高于对照组,补体C3水平则低于对照组(P<005)。结论SLE病情活动性大,有重要器官或多系统损害,抗SSA抗体阳性,IC水平升高和C3降低是SLE易并发CNS病变的危险因素。