颌面部肿瘤切除同期皮瓣修复术后防治下肢深静脉血栓形成的临床经验

来源 :岭南现代临床外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:philiploo
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目的 探讨口腔颌面肿瘤切除同期皮瓣修复术后防治下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因及防治措施。方法 回顾性分析2017年1月至2019年11月我院口腔颌面外科行口腔颌面肿瘤切除同期皮瓣修复术的患者1600例,通过下肢多普勒超声检查发现17例下肢深静脉血栓形成患者,分析17例患者年龄、手术时长、术后卧床时长、皮瓣方式等治疗数据,并分析手术前后凝血常规、多普勒超声等检查资料。结果 17例下肢深静脉血栓形成的患者平均年龄63岁,手术时长平均8.09小时,下肢游离皮瓣14例,占DVT患者的82.4%,术后取下肢游离皮瓣者卧床制动5~7天。所有患者皮瓣存活,经治疗后术区无出血及血肿,D-二聚体水平降低,下肢深静脉血栓溶解或附壁,血流通畅。结论 口腔颌面肿瘤切除同期皮瓣修复术患者下肢深静脉血栓形成风险高,应采取积极有效的预防及治疗措施。
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<正>患者男性,30岁。2003年2月因右侧头痛、右眼复视、涕中带血,确诊为鼻咽癌,分期:T4N0M1 Ⅳc 期(1997 年 UICC 分期标准),病理:末分化癌(WHO Ⅲ型)。2003年2月15日在行自体造血干细胞采集前的动员,方案为:泰索帝200mg。3月15日开始预处理,方案为:泰索帝200mg d1、异环磷酰胺6g d1—3,氮烯脒胺600 mg d1—3。 3月19日、20日两次回输
会议
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