【摘 要】
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幼年特发性关节炎(JIA)是指发生在16岁以下儿童以慢性关节炎为主要临床表现的全身多系统自身免疫性疾病,临床表现为不明原因的持续6周以上的关节肿胀或炎症。大约有10%的患者伴有葡萄膜炎症,具有发病隐匿、炎症反应轻、并发症多和视力损害重等特点。好发人群为关节炎发病年龄小、抗核抗体阳性的女性少关节型关节炎患者。典型临床表现为双眼不对称的慢性轻度前葡萄膜炎,常见致盲性并发症有角膜带状变性、虹膜后粘连、并
【机 构】
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300020 天津市眼科医院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 天津市眼科研究所 天津医科大学眼科临床学院,
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幼年特发性关节炎(JIA)是指发生在16岁以下儿童以慢性关节炎为主要临床表现的全身多系统自身免疫性疾病,临床表现为不明原因的持续6周以上的关节肿胀或炎症。大约有10%的患者伴有葡萄膜炎症,具有发病隐匿、炎症反应轻、并发症多和视力损害重等特点。好发人群为关节炎发病年龄小、抗核抗体阳性的女性少关节型关节炎患者。典型临床表现为双眼不对称的慢性轻度前葡萄膜炎,常见致盲性并发症有角膜带状变性、虹膜后粘连、并发性白内障和继发性青光眼等。局部应用糖皮质激素、非甾体抗炎剂和散瞳剂是主要治疗措施,顽固性患者需全身加用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂治疗,并发性白内障患者在围手术期需加强抗炎治疗。对幼年关节炎患儿进行密切眼部随访和及早诊治,可减轻葡萄膜炎病情和降低致盲性并发症的损害。
其他文献
目的比较腹部正中绕脐切口与腹部正中经脐切口在腹部手术中的临床作用。方法回顾性分析2011年5月至2013年4月首都医科大学附属北京天坛医院收治的71例行开腹手术患者的临床资料,其中41例腹部正中经脐切口患者设为经脐组,30例正中绕脐切口患者设为绕脐组。分析两组患者术中情况和切口相关并发症情况。术后采用复查随访,随访时间截至2013年12月。正态分布的计量资料数据以±s表示,采用t检验;计数资料比较
近年来,腹腔镜根治性全胃切除术治疗中上部胃癌逐步在有条件的单位开展,但食管空肠吻合仍是该手术方式所面临的关键难题。区别于传统小切口辅助腔外重建,部分学者开始尝试完全腹腔镜食管空肠吻合以取得更优的操作稳定性及更佳的微创效果,最终期待通过这样的技术降低消化道重建难度。
目的探讨经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2012年11月至2014年3月南昌大学第二附属医院收治的35例直肠肿瘤患者临床资料。患者术前行经直肠腔内超声(ERUS)检查评估局部浸润与淋巴转移情况,确定肿瘤的病理学类型、大小、位置、浸润深度以及肠壁周围有无肿大淋巴结,施行TEM。采用门诊、电话或微信等方式进行随访,随访时间截至2014年8月。结果肿瘤位于直肠前壁者6例
目的探讨三维腔内超声检查在直肠肿瘤经肛门内镜微创手术(TEM)术前分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年4月至2013年12月南京中医药大学第三附属医院南京市中医院收治的30例行TEM直肠肿瘤患者的临床资料,患者术前均行三维腔内超声检查。以术后病理学检查结果为金标准,评估三维腔内超声诊断的准确率、灵敏度及特异度,采用κ一致性检验比较三维腔内超声检查与术后病理学检查结果之间的一致性。结果30
目的探讨腹腔镜中间入路右半结肠癌根治术手术技巧及要点。方法回顾性分析2012年11月至2014年6月兰州军区兰州总医院收治的84例结肠癌患者临床资料。肿瘤位于结肠肝区、升结肠、回盲部,患者均行腹腔镜中间入路右半结肠癌根治术。手术采用由内向外、自下而上的中间入路,以肠系膜上静脉外科干为中心清扫第3站淋巴结。观察患者术中情况,术后采用电话、短信和返院复查方式进行随访,随访时间截至2015年3月。结果8
成人肠套叠是一种较为少见的疾病,其诊断与治疗较为棘手。成人肠套叠的患者通常都有良性或恶性的器质性病变作为原发疾病。小肠脂肪瘤较为罕见且通常在其引起肠套叠之后被发现。2011年12月第二军医大学长海医院收治1例由多发性空肠脂肪瘤引起的成人肠套叠患者,其CT检查表现为环状低密度区呈靶形征。成人肠套叠的治疗应严格按照诊断与治疗流程进行,方可避免不当治疗引起的不良后果。
目的探讨高分辨率MRI检查预测T3期直肠癌新辅助治疗效果的可行性。方法回顾性分析2010-2012年复旦大学附属肿瘤医院收治的108例T3期直肠癌患者的临床资料,治疗前高分辨率MRI检查图像评估内容包括肿瘤TNM分期、肿瘤浸润直肠系膜深度(mrT3亚分期)、直肠系膜筋膜是否受累、肿瘤直径及肿瘤下缘距肛缘距离。患者新辅助治疗后均予手术切除病灶。分别采用术后病理学再分期及肿瘤退缩评分系统评估病灶对新辅
目的总结结肠癌肠梗阻CT检查影像学特征,为临床诊断结肠癌肠梗阻提供影像学依据。方法回顾性分析2012年6月至2015年3月南京医科大学附属无锡第二医院收治的33例结肠癌肠梗阻患者的临床资料。患者行CT腹部平扫和双期增强扫描,总结其影像学资料。结果33例结肠癌肠梗阻患者中,梗阻位于升结肠9例,结肠肝曲2例,横结肠7例,结肠脾曲3例,降结肠3例,乙状结肠7例,直肠乙状结肠2例。33例患者梗阻段肠壁不规
准确评价直肠癌直接关系到临床医师对患者的个体化治疗决策及预后判断,MRI检查在其中发挥了极为重要的作用。根据美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)的标准,高分辨率MRI检查能够判断直肠癌浸润深度并进行肿瘤分期。MRI检查所判断直肠壁外血管侵犯是预测患者生存率的独立因素。再者,MRI检查能够准确判断肿瘤与直肠系膜筋膜,以及周围组织及器官的相互关系,为手术方式选择提供依据。
目的总结结肠癌合并腹腔脓肿的临床特征、术前检查及治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2014年8月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的41例结肠癌并发腹腔脓肿患者的临床资料。患者术前行实验室和影像学检查。根据肿瘤根治性及手术安全性原则,41例患者均行开腹手术治疗,术后予补液、抗生素、静脉营养支持及对症治疗。采用电话和门诊方式进行随访,随访时间截至2014年8月。结果41例患者入院时均有不同程度的