目的：研究CDX2蛋白和Villin蛋白在正常贲门粘膜组织、不同类型贲门肠化及贲门癌中的表达，探讨CDX2蛋白和Villin蛋白在贲门粘膜肠上皮化生中的表达情况及其与贲门癌发生、发展的关系。方法：收集河南省贲门癌高发区手术切除的贲门癌标本55例，在肿瘤中心取贲门癌组织，在距肿瘤边缘2~3cm范围内取癌旁组织。经病理学证实共取到：贲门炎伴肠化组织25例、不典型增生伴肠化组织48例、贲门癌组织55例。同时选取该地区15例胃镜普查正常贲门组织作为对照。采用免疫组织化学SP法，检测各组中CDX2蛋白和Villin蛋白的表达情况，采用SPSS软件对表达情况进行分析，并与临床病理学资料进行对比。同时采用粘液组织化学染色，对其中73例癌旁肠化组织按Filipe方法分为I、II、III型，分析CDX2蛋白和Villin蛋白在三种肠化类型中的表达。结果：1.CDX2蛋白在15例胃镜普查正常贲门粘膜中无表达，在贲门炎伴肠化组织、不典型增生伴肠化组织、贲门癌组织中的表达率分别为：80.0%(20/25)，62.5%(30/48)，34.5%(19/55)，经统计学分析CDX2蛋白在各组间的表达具有明显差异(P<0.01)；Villin蛋白在15例胃镜普查正常贲门粘膜中无表达，在贲门炎伴肠化组织，不典型增生伴肠化组织和贲门癌组织中的表达率分别为：76.0%(19/25)，60.4%(29/48)，36.4%(20/55)，该结果具有统计学意义(P<0.01)。2.CDX2蛋白和Villin蛋白在I型、II型和III型肠化中的表达率分别为88.0%(22/25)和92.0%(23/25)，76.2%(16/21)和71.4%(15/21)，44.4%(12/27)和40.7%(11/27)，两者在III型肠化中的表达率明显低于I型和II型(均P<0.01)。另外，经统计学分析CDX2蛋白和Villin蛋白在III型肠化中的表达率与在贲门癌组织中的表达率无明显差别(均p>0.05)。3.贲门癌组织中CDX2蛋白与Villin蛋白的表达均与性别、年龄、浸润程度及淋巴结转移无关(P>0.05)，在高-中分化贲门癌组织中的表达率均高于低分化贲门癌中组织中的表达率(P<0.05)。结论：1.CDX2蛋白和Villin蛋白在贲门肠化组织中高表达，并在贲门癌组织中表达明显下降，说明两者参与了贲门癌的发生，可能是贲门癌发生的抑制因素。2.CDX2蛋白和Villin蛋白在在III型肠化中的表达明显低于I、II型，且在III型肠化中的表达率与在贲门癌组织中的表达率无明显差别，说明III型肠化可能与贲门癌的发生具有更密切的关系。3.CDX2蛋白和Villin蛋白表达均与贲门癌分化程度相关，两者可能对贲门癌恶性程度的判断具有一定帮助。