研究北宋庆历前馆阁医学藏书，为中国藏书史和医学史研究提供了一条新的思路，同时也为我们今天图书馆事业的发展提供一些借鉴。本文从历史学、文献学、中医学、图书馆学的角度入手，选取北宋从太祖、太宗、真宗到仁宗庆历元年（《崇文总目》修成时间）这个时间段，对馆阁藏书机构和制度，以及围绕所藏医书而进行的征集、编目、典藏、利用和管理等活动，还有它的历史贡献和现实意义进行全面系统地深入研究，得出：北宋庆历前馆阁的内涵，狭义上专指三馆秘阁，广义上包含龙图阁、天章阁；馆阁制度是宋代特有的国家藏书制度，以其在政治上的优势，为国家藏书的兴盛提供了保障；医书分藏于昭文馆书库、集贤院书库、史馆子库、秘阁书库和龙图阁下层的子书阁；北宋庆历时国家访书之道已经走向成熟，为国家藏书的兴盛提供了有效的征书手段和方式；“钱氏辑释本”《崇文总目》实际记载医书296部2154卷；钱侗对医书类最大的贡献，不是在辑释，而是在考证；从医书成书年代可以看出庆历时馆阁主要收藏唐代医书，宋代医书收之不多；从医书分类可以看出时至庆历时医学从基础到临床各科都得到了充足的发展，其中尤以方剂最为兴盛，临床各科已分科，已有医家开始专门研究《伤寒论》，房中养生和服石养生已走向衰退；馆阁的医书以藏为主，但经校勘定本并刊行后，广播社会，打破了官府“秘书”的局面，使藏书真正得到了保存和利用；对藏书的管理上，既防人为散失，又防自然侵害，管理措施科学而完备；馆阁医学藏书最大的历史贡献是保存医书、流传后世，至今尚见19部，并促进了采访、目录、版本、校勘、医学、藏书等的发展；古代藏书服务当今，为我国现代图书馆及图书馆学的本土化建设贡献智慧。