后发性白内障的危险因素分析

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目的:探讨白内障术后发生后发性白内障又称后囊膜混浊(PCO)的相关危险因素,为预防PCO发生提供依据。方法:回顾性分析在新疆医科大第一附属医院眼科接受Phaco+IOL植入术,于2020年10月至2021年12月期间,满足随访2-3年内的165例研究对象的病历资料,调取YAG激光后囊切开记录或诊断为PCO的85只眼作为病例组,诊断为非PCO的80只眼作为对照组。进行单因素分析,有统计学意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析,筛选独立危险因素。结果:单因素分析显示,两组在年龄、免疫性疾病史、高度近视、使用亲水性IOL、使用低屈光度数的IOL这些方面存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有免疫性疾病史(OR=11.076),高度近视(OR=8.686),亲水型IOL(OR=7.547)和年龄小(OR=0.953)是PCO发生的独立危险因素(P<0.05)。有免疫性疾病史的研究对象白内障手术与YAG激光后囊切开治疗的时间间隔(Tm)(25.63±4.241月)小于无免疫性疾病史(29.66±4.827月)的研究对象(P<0.05)。结论:免疫性疾病史、高度近视、植入亲水型IOL以及年龄小的患者发生PCO的风险较大;对PCO危险程度最高的危险因素为免疫性疾病史;有免疫性疾病史的患者发生PCO的时间更早;使用低屈光度数IOL与PCO的发生可能相关。
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