目的:通过比较孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术与孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效,探讨孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术在宫颈机能不全治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年01月至2016年06月因子宫颈机能不全在柳州市妇幼保健院妇科就诊符合纳入标准的患者61例。根据不同术式分为:孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术组(VCC组)28例,孕前腹腔镜下宫颈环扎术组(LCC组)33例,从手术持续时间、术中出血量、手术并发症、总住院天数、妊娠结局、新生儿出生体重及新生儿健康状况(存活或死亡)等方面评价两种术式在宫颈机能不全患者临床治疗中的有效性与安全性。结果:1、两组患者一般情况比较:两组患者年龄、体重指数、白细胞计数、既往中晚孕期流产次数及产次差异均无统计学意义(P>0.05);2、两组患者术中情况比较:LCC组1例患者有轻微膀胱损伤,予手术缝合,术后无不适;VCC组手术过程顺利,术中无并发症发生,术后出现切口感染1例,切口愈合不良1例,出现手术切口渗血1例,经比较两组手术并发症差异无统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量及住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3、两组妊娠结局比较:VCC组术后28例患者均自然受孕(单胎),术后妊娠率100%,LCC组术后32例自然受孕(单胎),1例因备孕时间短及随访时间不够长尚未受孕,术后妊娠率97.0%,经比较两组差异无统计学意义;两组术后流产、手术成功、术后早产、足月妊娠、总妊娠天数、新生儿存活及新生儿体重经比较差异无统计学意义(P>0.05);VCC组4例(14.3%)因胎位异常剖宫产分娩,LCC组32例(100%)均经剖宫产分娩,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术与孕前腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响相似,但改良Shirodkar法宫颈环扎术环扎带拆除较易、医疗费用低及手术后可经阴道分娩,故改良Shirodkar法宫颈环扎术更具优势;2、孕前宫颈环扎术治疗宫颈机能不全具有安全可靠性,手术技能易于掌握,值得临床推广应用。