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目的 观察PTEN蛋白在肝癌组织、癌旁组织、肝硬化组织、正常肝组织的表达,探讨其在HCC发生发展过程中的作用。观察HBV感染对PTEN蛋白表达的影响,探讨原发性肝癌中PTEN蛋白表达和HBV感染之间的关系。方法 免疫组化技术检测HCC及对应癌旁组织、肝硬化和正常肝组织中PTEN蛋白表达。利用HBV阳性人血清感染Hep G2细胞,免疫细胞化学方法检测PTEN蛋白在感染HBV和未感染HBV的Hep G2细胞中表达。结果 (1)正常肝组织、肝硬化、癌旁和肝癌组织PTEN蛋白阳性表达率为 100% (11/11 )、 87.5%(7/8 ) 、84.85 %( 28/33) 和45.45%( 15/33);癌旁和正常肝组织中PTEN蛋白阳性表达率明显高于HCC组织(P<0.01)。(2)肝硬化与正常肝组织、癌旁与肝硬化组织中PTEN蛋白表达率差异均无显著性(P>0.05),癌旁与正常肝组织PTEN蛋白表达率差异有显著性(P<0.05)。(3)PTEN蛋白阳性表达率在高、中和低分化肝癌组织中逐渐降低,分别为87.5%(7/8)、 50 %( 5/10)和 20% (3/15), PTEN蛋白在高分化与中分化、中分化与低分化组表达率差异均无显著性(P>0.05),高分化与低分化组表达率差异有显著性(P<0.01)。(4)PTEN蛋白阳性表达率在感染HBV和未感染 HBV肝癌组织中分别为27.27%(7/22)和 72.73%( 8/11),两种组织中PTEN蛋白阳性表达率差异具有显著性(P<0.05)。(5)HBV感染前后Hep G2细胞中PTEN蛋白阳性表达率分别为46.3%和10.6%, HBV感染的Hep G2细胞中PTEN蛋白阳性表达率较未感染HBV的Hep G2细胞明显降低。结论 (1)PTEN蛋白表达减少不仅与HCC发生有关,而且随着肝癌分化程度降低,PTEN蛋白表达率也降低。PTEN基因可能参与肝癌细胞分化调节, 检测HCC中PTEN蛋白表达可以辅助判断HCC恶性程度。(2) HBV感染可以下调PTEN蛋白表达,是其表达调控机制中重要影响因素之一,可以减弱PTEN蛋白负调控作用,促使肝细胞癌变。这可能是HBV诱发肝癌另一机制。阻断HBV对PTEN基因调节有可能成为治疗肝癌有效途径。