改良RF内固定器的研制及临床初步应用

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随着脊柱生物力学理论的进步和临床实践的发展,以及经椎弓根内固定技术的开展,使越来越多的学者相信椎弓根螺钉在脊柱外科内植物矫形及固定中是一条十分有意义的途径,并先后出现了Roy-Camille,Steffee,Dick,改良Edwards,RF等椎弓根内固定系统。我院自九十年代初开始应用各种椎弓根短节段脊柱内固定器,发现都存在着这样或那样的不足之处。本文通过对以往脊柱骨折的分析和腰椎滑脱症发病机理的探讨,在RF内固定器基础上设计了一种操作简便,复位固定效果较好,可用于胸腰椎骨折和腰椎滑脱症的内固定器:改良RF内固定器。经生物力学测试证明改良RF在三维空间已达到了足够的稳定和强度要求。临床初步应用疗效满意。 疲劳实验装置:园柱状钢质夹具,以固定脊柱标本,夹具侧焊有平衡杆,用于加载的上端夹具底部制做轴承,并成偏心状,轴承中点距上端夹具中点距离为3cm,为模仿脊柱后方骶脊肌的作用,在平衡杆上固定弹簧装置。弹簧距夹具中心为20cm。 第一部分 选取11具新鲜尸体脊柱标本,截取L1-S2节段脊柱,完整状态(INT)测试后,按Russell.G方法制作损伤模型。于L3椎弓根冠状面方向钻孔,穿螺纹杆,固定模具1孔端,再于模具两孔端钻两个孔安装螺纹杆并拧上螺母,使模具V形缺口平行,后方尖部达椎弓根部。按缺口切除椎体,切除时注意保留前纵韧带。在实验机上以3000N速度1/5000秒打击,制
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