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目的探讨养阴剔络方对老年代谢综合征患者慢性肾损害的影响,及对中医阴虚血瘀证疗效及安全性评价。方法本实验共纳入49例符合代谢综合征西医诊断标准、慢性肾脏病(CKD) KDOQI诊断标准及阴虚血瘀证中医诊断标准的老年病人,其中男39人、女10人,年龄在68-87岁,随机分为观察组25人,对照组24人,观察组予养阴剔络方+西药基础治疗,对照组仅予西药基础治疗,观察时间四周,观察患者治疗前后Scr、BUN, c-aGFR、UA、24upr等指标,并评估中医症状积分疗效,统计分析两组治疗结果,作出疗效评价。结果观察组与对照组的年龄、性别、体重指数、肥胖、高血压、血脂异常、血糖异常、心脑血管疾病分布、治疗前中医症状积分均无显著统计学差异(P值均>0.05),两组具有可比性。中医症状积分疗效结果提示,观察组治疗后积分低于对照组,疗效指数(54.2±10.83)高于对照组(38.31±7.69),观察组中显效2例、有效22例、无效1例,对照组中有效18例、无效6例,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后Scr、24upr、BUN、UA值均明显下降(P<0.01),c-aGFR较前提高(P<0.01),且观察组治疗后Scr、U-pro较对照组下降更为明显(P<0.05),观察组疗效优于对照组。降BUN、UA、c-aGFR两组疗效相当。而两组综合疗效比较:观察组显效12例(48%)、有效9例(36%)、稳定3例(12%),无效1例(4%),总有效率84%;对照组显效0例、有效10例(41.67%)、稳定11例(45.83%)、无效3例(12.5%),总有效率41.76%。观察组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论1、养阴剔络方以养阴药与和化瘀药相配伍,切合老年代谢综合征患者肝肾阴虚、久病入络、瘀毒互结的基本病机,临床上能有效的改善患者阴虚血瘀证症状体征;2、养阴剔络方治疗老年代谢综合征是安全有效的;3、养阴剔络方能降低老年代谢综合征慢性肾损害患者的血肌酐、尿酸及尿蛋白水平,可增加患者肾小球滤过率,对肾功能有改善作用,可防治和延缓肾损害的进一步发展,且对防治代谢综合征及其靶器官损害的发生发展有重要的意义。