先期饮治疗阴虚血热型月经先期的临床观察

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目的:观察先期饮治疗阴虚血热型月经先期的临床疗效,并与中成药固经丸对照,观察治疗后患者中医症状及各项指标改善情况,对先期饮治疗阴虚血热型月经先期临床疗效进行客观的评价,为先期饮的临床运用提供客观依据。方法:选择60例符合课题病例选择标准的阴虚血热型月经先期患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例,治疗组予先期饮(单味免煎颗粒,于月经干净后开始,每日一剂,开水冲服,早晚分服,经期不用药。);对照组予固经丸(中成药,温水送服,一次6克,一日2次,于月经干净后开始服,经期不用药。),连用3个月经周期为1疗程,疗程结束后观察治疗前后中医症状改变情况及记录检测指标,通过统计学处理,对比治疗组治疗前后对月经周期、中医症状、基础体温(BBT)、雌激素(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)的影响,并与对照组比较,从而评价先期饮的临床疗效。结果:1.治疗组治疗阴虚血热型月经先期总有效率93.33%;对照组总有效率73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),表明先期饮疗效优于固经丸。2.各组治疗前后症状总积分比较,均有显著性差异(P<0.05),两组均能明显降低患者症状总积分;两组患者治疗后症状总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明先期饮优于固经丸。3.两组患者治疗前后各项中医症状积分比较,均有显著性差异(P<0.05),两组均能明显改善中医症状;治疗后两组在经量、经色、五心烦热的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),在月经周期、经质、口干咽燥、小便短黄、大便干结的组间比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明先期饮改善中医症状优于固经丸。4.两组患者治疗后BBT改善情况比较,治疗组对于单相型恢复为双相型(P<0.05)、短黄体期型恢复为正常黄体期型(P<0.05)的改善率明显优于对照组。说明先期饮在促进卵泡发育,改善黄体情况优于固经丸。5.治疗组治疗前后PT、APTT、PLT改善均有显著性差异(P<0.05),治疗组能缩短PT、APTT,增加血小板计数;对照组治疗前后PT、APTT改善均无显著性差异(P>0.05),PLT有显著性差异(P<0.05),对照组能升高血小板计数,但对PT、APTT改善均不明显;治疗后两组间PT、APTT、PLT比较,均有显著性差异(P<0.05),表明先期饮缩短PT、APTT,增加血小板计数优于固经丸。6.治疗组治疗后E2水平显著升高,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),FSH、LH的改善均无显著性差异(P>0.05),固经丸对E2、FSH、LH的改善均无显著性差异(P>0.05),两组间治疗后E2比较有显著性差异(P<0.05),FSH、LH比较无显著性差异(P>0.05)。说明先期饮提高雌激素的分泌,促进卵泡发育成熟优于固经丸。结论:先期饮可明显改善阴虚血热月经先期患者的临床症状,对月经提前、月经量、色、质及五心烦热、口干咽燥、小便短黄、大便干结均有改善;能明显改善患者的基础体温;缩短凝血酶原时间、部分凝血活酶时间,增加血小板计数;提高雌激素的分泌,促进卵泡的发育成熟,改善青春期功血患者的卵巢功能,改善黄体功能,使下丘脑—垂体—卵巢轴的调节机能健全或恢复正常,且无明显不良反应。
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