【摘 要】
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目的：对低剂量CCTA诊断冠状动脉狭窄的文章进行meta分析,评价低剂量CCTA诊断冠状动脉狭窄的诊断价值。方法：计算机检索多层螺旋CT利用低剂量技术对比冠状动脉造影(金标准)诊断
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目的：对低剂量CCTA诊断冠状动脉狭窄的文章进行meta分析,评价低剂量CCTA诊断冠状动脉狭窄的诊断价值。方法：计算机检索多层螺旋CT利用低剂量技术对比冠状动脉造影(金标准)诊断冠状动脉狭窄价值的文章,对纳入研究进行质量评价、资料提取及异质性分析,对诊断效能指标进行meta分析,汇总灵敏度及特异度,绘制森林图,并进行综合受试者工作特征(SROC)曲线分析。结果：共纳入17篇文献,研究对象共1323名,研究血管节段共18440段,基于节段水平及血管水平的纳入研究存在异质性,故采用随机效应模型加权定量合并敏感性、特异性及相应的95%可信区间：基于节段水平0.92(0.91～0.93)、0.96(0.96～0.96),基于血管水平0.96(0.95～0.97)、0.92(0.91～0.93)；基于患者水平的纳入研究不存在异质性,则采用固定效应模型进行加权合并,其敏感性、特异性及相应的95%可信区间分别为0.99(0.96～1.00)、0.85(0.82～0.88)。SROC曲线面积分别为：基于节段水平98.85%,基于血管水平98.31%,基于患者水平97.55%。结论：低剂量CCTA对于冠状动脉狭窄有很高的敏感性、特异性及诊断准确性,对筛查及排除冠心病具有很高的临床应用价值。
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