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目的：探讨生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)和改良的生理能力与手术应激评分系统(mE-PASS)在预测胃癌患者择期手术风险的临床应用价值和胃癌患者术后早期并发症影响因素分析。方法：收集天津医科大学总医院2006年1月至2012年1月择期手术切除的515例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,分别应用mE-PASS评分系统的7个变量和E-PASS评分系统的9个变量去预测胃癌患者术后病死率,使用受试者工作特征曲线下面积和拟合优度检验来评价术后病死率的分辨度和校准度；应用单因素和非条件Logistic回归分析E-PASS评分系统的9个参数与胃癌患者术后早期并发症的关系。结果：1本组515例胃癌患者术后早期并发症发生率19.6%(101/515),院内死亡率1.6%(8/515)。2死亡组8例,非死亡组507例,E-PASS评分系统对两组病死率的预测值比较,Z=-3.191,P=0.001,差别具有统计学意义；mE-PASS评分系统对两组病死率的预测值的比较,Z=-2.549,P=0.011,差别具有统计学意义。3E-PASS评分系统预测的术后病死率(Y)对应的曲线下面积AUC=0.829P=0.001; mE-PASS评分系统预测的术后病死率(R)对应的曲线下面积AUC=0.762,P=0.011。4拟合优度检验检测E-PASS评分系统预测胃癌患者术后病死率校准度：x2=6.27,P>0.05；拟合优度检验检测mE-PASS评分系统预测术后病死率校准度：x2=3.35,P>0.05。5单因素分析,年龄、严重心脏病、严重肺病、体能状态指数、ASA分级是影响胃癌患者术后并发症的相关因素。非条件Logistic多元回归分析,显示胃癌患者术后早期并发症发生的独立危险因素为ASA分级。结论：1E-PASS和mE-PASS评分系统预测胃癌患者术后的病死率与实际死亡率之间均具有较好的一致性,可适用于临床。2mE-PASS评分系统在评分中简化了术中参数,较E-PASS评分系统更宜于临床应用。3E-PASS评分系统参数中年龄、严重心脏病、严重肺病、体能状态指数和ASA分级是术后早期并发症发生的相关因素,非条件Logistic多元回归分析,显示胃癌患者术后早期并发症发生的独立危险因素为ASA分级。