超声弹性成像技术协助常规超声对乳腺癌的诊断价值研究

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目的:探讨超声弹性成像技术协助常规超声对乳腺癌的临床诊断价值。方法:回顾性分析2013年3月-2015年3月期间,在我院、医大一院及肿瘤医院因乳腺肿块就诊的100例患者(共计182个肿块)的临床资料,所有病例乳腺常规超声、超声弹性成像、X线钼靶资料齐全,超声图像清晰,且均有穿刺活检或手术病理结果。分别将以上患者的X线钼靶、常规超声、超声弹性成像及超声弹性成像加常规超声结果与病理结果对比分析。结果:病理结果:47个恶性肿块:浸润性导管癌28个(15.4%)、浸润性小叶癌6个(3.2%)、髓样癌3个(1.6%)、黏液腺癌5个(2.7%)、原位癌4个(2.1%)、肌上皮癌1个(0.5%)。135个良性肿块:纤维腺瘤83个(45.6%)、乳腺腺病31个(17.0%)、乳腺结核5个(2.7%)、导管内乳头状瘤10个(5.5%)、良性叶状肿瘤6个(3.4%)。常规超声诊断结果:BI-RADS 2级47个、3级97个、4a级6个、4b级13个、4c级15个、5级4个,敏感度84.2%、特异度89.6%、准确率88.5%。超声弹性成像诊断与病理结果对比:1分2个、2分52个、3分91个、4分33个、5分4个,敏感度73.0%、特异度86.2%、准确率83.5%。X线钼靶诊断结果:直接征象47个肿块、间接征象51个肿块,敏感度为85.7%、特异度92.1%、准确率为90.6%。联合诊断结果:总分3分1个、4分14个、5分69个、6分55个、7分13个、8分24个、9分5个、10分1个,敏感度93.0%、特异度94.9%、准确率93.9%。联合检查ROC曲线下面积高于单项检查,P<0.05,差异有统计学意义。结语:超声弹性成像加常规超声的检查方法弥补了常规超声检查的不足,能有效提高超声检查对乳腺癌诊断的准确度。
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