穴位电针对人工全膝关节置换术后镇痛的疗效观察

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:axrczx
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过观察穴位电针(electroacupuncture,EA)对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛评分(visual analogue score,VAS)比较,探讨穴位电针对缓解TKA术后疼痛的意义。  方法:将符合纳入标准的60例人工全膝关节置换术后患者随机分为电针治疗组和对照组,每组30例,患者签署知情同意书。两组患者术后常规采用自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia, PCEA),镇痛泵由我院麻醉医师按统一药物配制,手术后第3天去除镇痛泵、引流管,并口服塞来昔布胶囊。对照组术后第1天起口服塞来昔布胶囊,每天2次,每次1片。观察组术后第1天口服塞来昔布胶囊,每天1次,每次1片,从术后第1d起,在术肢取穴梁丘、血海、足三里、阴陵泉、阳陵泉、三阴交,常规消毒针刺点周围区域,垂直进针,直刺1-1.5寸,患者自觉有酸、麻、胀感为得气,采用平补平泻手法,连接电针仪,电针使用频率为2-lOOHz,电流强度为10-15mA疏密波,弱刺激,患者耐受为宜,留针30min,连续给予穴位电针治疗10天(术后VAS评分值小于2分者停止电针治疗)。术后第1天行膝关节功能锻炼,鼓励患者行股四头肌等长肌力训练及踝泵运动,并配合关节康复器CPM(Continuous Passive Motion)机上进行被动锻炼,CPM机角度术后第Id起从30°始,以患者能耐受为宜逐步增大角度,连续使用至术后10天,每次持续20min,每日2次。术后3-5天左右在医师指导下,行站立负重,扶助行器下床练习行走。使用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS评分),每天记录术后静息状态及活动状态(1d、3d、7d、10d、14d)VAS疼痛评分疼痛指数,记录HSS分值(3d、7d、10d、14d),使用测量仪器测量膝关节活动度(range of motion, ROM),并记录术后第(3d、7d、10d)数据。  结果:两组患者年龄、性别、病程、术前VAS评分、HSS评分、关节活动度差异均无统计学意义(p>0.05)。术后电针治疗组静息状态及活动状态下VAS疼痛评分均低于对照组,术后电针治疗组关节活动度高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。  结论:电针作为一种非药物辅助治疗方法,在缓解人工全膝关节置换术术后疼痛有显著效果,特别是在术后早期阶段,有利于患者及早进行功能锻炼、提高生活水平,增强患者满意度。
其他文献
  目的:通过应用参松养心胶囊对慢性心衰伴室性早搏患者进行临床干预及安全性评价,观察参松养心胶囊对慢性心衰合并室早患者临床症状、QT 间期及 QT离散度的影响,探讨其对慢
  高松寿教授是河南省中医内科著名专家,从事教学、临床和科研工作四十余载,在中医学术领域长期勤奋耕耘,治学严谨、慎思明辨、探索创新,建树颇多,运用中医药和中西医结合的方法
目的:观察甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)联合益赛普(etanercept)对肾虚型与非肾虚型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者应用的疗效,并通过两组的对比研究,客观评价该治疗方案
  冠心病是危害人类健康的主要疾病,其最主要的死亡原因是急性心肌梗死(AMI)。而目前治疗AMI的公认最有效措施是尽快恢复心肌的血液灌注。但研究发现,随着血流灌注的恢复,
研究目的:   通过观察天舒胶囊治疗偏头痛患者的临床疗效,进一步评价天舒胶囊用于不同辩证分型偏头痛患者的有效性。通过进行彩色经颅多普勒的检测分析,探讨天舒胶囊对偏
  目的:本文分析了名老中医经验传承的现状及存在的问题,提出我们努力的方向及方法。通过导师辨治胸痹心悸的医案,利用现代信息技术挖掘数据的功能,分析本病发病及病机特点、治
  目的:探讨益肾泄浊法治疗慢性肾衰(CKD3~4期)气阴两虚证的临床应用,通过临床观察来客观评价益肾泄浊法改善慢性肾衰的临床症状及各项临床指标,延缓疾病进展的有效性。