目的:全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训(全科住培)是培养高素质全科医师最重要的渠道。但在实际培训过程中,他们学习任务重、工作时间长、职业前景不理想等,再加上目前医疗行业的特殊性、医患关系趋于紧张,全科住培医师易产生职业倦怠。本研究通过问卷调查了解全科住培医师职业倦怠的现状,分析其影响因素,可为完善全科住培管理和提升全科医师队伍整体水平提供依据。方法:从江苏省13个设区市各抽取1家国家级住院医师规范化培训基地,基地内全科住培医师采取全样本调查,共调查682人,经回收、筛选后有效问卷604份。调查问卷采用自行编制的《全科住培医师职业倦怠调查问卷》,问卷包含人口学信息、职业倦怠量表、职业倦怠影响因素三部分。调查数据通过Excel 2017建立数据库,使用SPSS22.0软件进行描述性统计分析、单因素方差分析和多元线性回归分析、探索性因子分析等,使用AMOS24.0软件进行验证性因子分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)职业倦怠影响因素问卷结构和信效度:经探索性因子分析后,全科住培医师职业倦怠影响因素问卷为17个条目,分为学科因素、社会因素、个人因素和职业期望4个维度。采用验证性因子分析进行验证,模型的质量佳,各检测指标基本上均达标,具有较好的组合信度、聚合效度和区分效度。(2)职业倦怠整体情况:职业倦怠三个维度得分分别是情绪耗竭(15.34±7.02)分、去个性化(9.17±6.36)分、个人成就感低落(13.61±8.12)分。轻度职业倦怠检出率为27.3%,中度检出率为21.5%,7.5%的人达到重度职业倦怠。(3)单因素方差分析结果:不同月收入水平、每天睡眠时长、体育锻炼次数在情绪耗竭维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同身份归属、参加住培年度、执业医师资格、月收入水平、每天睡眠时长、体育锻炼次数在去个性化维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);性别、身份归属、工作签约单位、体育锻炼次数在个人成就感低落维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、婚姻状况和学历在职业倦怠的三个维度得分比较,差异均无统计学意义。(4)多元线性回归分析结果:体育锻炼次数、睡眠时长是全科住培医师情绪耗竭的影响因素(P<0.05);体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平和学历是全科住培医师去个性化的影响因素(P<0.05);身份归属、性别和体育锻炼次数是全科住培医师个人成就感低落的影响因素(P<0.05)。结论:(1)全科住培医师职业倦怠的影响因素:学科因素、社会因素、个人因素和职业期望,职业期望对职业倦怠的影响指数位于第一位,其次是社会因素,第三位是学科因素,影响最弱的是个人因素。(2)我省全科住培医师职业倦怠现状较严重。(3)全科住培医师职业倦怠存在群体差异,性别、学历、身份归属、参加住培年度、签约单位、执业医师资格、收入水平、睡眠时长、体育锻炼次数对职业倦怠单一维度或多维度产生影响。