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目的:通过流式细胞技术,对比EPI-LASIK、LASEK屈光手术对角膜上皮细胞凋亡的影响,判断角膜上皮细胞活性的差异。 方法:正常角膜厚度及未带接触镜的患者接受EPI-LASIK、LASEK(20%酒精浸泡20秒)手术各30眼,取其弃除的角膜上皮瓣,用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,并分析其差异有无统计学意义。 结果:秩和检验Wilcoxon示P=0.013<0.05,故按a=0.05水准拒绝H0,差别有统计学意义,可以认为 EK比 EPI的角膜上皮细胞早期凋亡的数量多。P=0.975>0.05,故按a=0.05水准不拒绝H0,差别无统计学意义,可以认为两种手术方式的角膜上皮细胞晚期凋亡和坏死细胞的数量无差别。 结论:一、LASEK比 EPI-LASIK的角膜上皮细胞早期凋亡的数量多,预计LASEK比EPI-LASIK术后屈光回退明显;EPI-LSAIK比LASEK角膜上皮活性细胞的数量多,可以认为EPI-LSAIK术后保留角膜上皮、减少屈光回退,比LASEK更有意义。二、EPI-LASIK、LASEK两种手术方式的角膜上皮细胞晚期凋亡和坏死细胞的数量无差别,故认为两种手术方式的Haze形成率无差别。