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目的：评价用髓核摘除结合Dynesys和单纯髓核摘除术治疗年青腰椎间盘突出症患者术后中期的治疗效果及对腰椎稳定性的影响，为今后制定手术方案提供依据。临床资料和方法:回顾性分析2009年～2010年手术治疗腰椎间盘突出症髓核摘除结合Dynesys患者（Dynesys组）26例，单纯髓核摘除患者50例，其中半椎板切除（半椎板组）25例，椎板间行开窗髓核摘除（开窗组）25例。所有患者均为40岁以下单节段椎间盘突出，均有明显的腰背痛，伴一侧或双侧下肢疼痛。随访时间2-3年，平均随访28个月。疗效评定标准按Oswestry功能障碍指数问卷法（ODI）、疼痛VAS评分及改良Macnab（改良麦氏）法。腰椎稳定性摄功能位X线片与术前比较而定。结果：3组患者术后中期临床效果确切，Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛VAS评分均较术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者术后中期临床疗效比较， Dynesys组Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛VAS评分的改善均明显优于半椎板组（P<0.017），开窗组Oswestry功能障碍指数（ODI）的改善明显优于半椎板组（P<0.017），而Dynesys组与开窗组比较均无明显差异（P>0.017）,三组患者术后中期优良率比较无明显差异性（P>0.017）；3组患者术后中期影像学随访，腰椎不稳定的发生率比较，Dynesys组无1例腰椎不稳及邻近节段退变，不稳定发生率明显低于半椎板组（P<0.017），而Dynesys组与开窗组、半椎板组与开窗组不稳定发生率差异无统计学意义(P>0.017)。Dynesys组无椎间盘突出复发，无腰椎不稳；开窗组有1例椎间盘突出复发，1例腰椎不稳。结论：髓核摘除结合Dynesys与单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症均能取得良好的中期临床疗效，其中Dynesys组对临床疗效改善的维持更可靠一些。对于腰椎稳定性的影响与术式有关，髓核摘除结合Dynesys治疗年青腰椎间盘突出症患者术后中期表现更优越一些，对防止突出及邻近节段的退变、复发、不稳效果更佳。