目的:通过分析探讨肠道菌群与使用西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌所致皮疹相关性,为进一步预防皮疹的发生及可能的治疗途径提供理论依据。方法:1回顾性调查收集2017.07.01至2018.10.20期间在福建省三甲医院接受西妥昔单抗治疗的符合纳入标准的晚期结直肠癌患者病案资料,根据查阅返院复查的病例资料及电话随访等方式追踪并记录患者皮疹情况以及其他相关临床指标,并采集患者粪便标本。2标本外送进行基因公司进行16S rRNA测序及分析(V3-V4区域),通过DNA提取、PCR扩增、荧光定量、文库构建及测序分析不同组别菌群丰度及多样性。3本研究均使用SPSS 23.0软件进行统计分析,临床特征采用卡方检验(personc2)或Fisher的精确检验。所有假设检验均采用双侧检验,可信区间采用95%的可信度,p<0.05被认为有统计学差异。结果:共入组38名患者,皮疹发生率78.9%。分析菌群结果显示皮疹组肠道菌群α-多样性及β-多样性较无皮疹组高。两组患者在菌群结构上差异较大:在门水平,皮疹组厚壁菌门、拟杆菌门增加,而无皮疹组变形菌门增加。在属水平上,皮疹组拟杆菌属丰度升高,无皮疹组则出现肠杆菌、巨球菌两种菌属、Parabacteroides及嗜血杆菌等菌属丰度升高。根据LDA分析结果显示梭菌属、梭杆菌属、毛螺菌科、瘤胃菌科、拟杆菌属为皮疹组差异菌属,而变形菌科、肠杆菌属、韦荣球菌科等则为无皮疹组差异菌属。结论:肠道菌群分析结果显示皮疹组肠道菌群α-多样性及β-多样性较无皮疹组高,两组在菌群结构上差异较大,且两组存在特异性菌群。