目的：初步探讨艾滋病肺部感染的中医证候特征，为临床的辨证治疗及下一步的科学研究提供依据。 　　方法：通过采用多中心、大样本的研究方法，对于 2008年9月~2011年3月期间在北京地坛医院、河南省中医药研究院、广州市第八医院、北京佑安医院、广西龙潭医院住院的 196 例艾滋病肺部感染病人。建立数据库，从不同年龄、病情、病程、CD4+、教育程度、性别六方面来探讨 196 例艾滋病并肺部感染患者中医证型分布的特点，并通过系统聚类及与其他类型肺部感染患者进行对照分析，总结其证候特征。 　　结果：(1)在196例艾滋病肺部感染患者中，主要症状以咳嗽、咯痰、恶寒发热、气短、胸闷、身体困重、食欲不振、气喘等为主。舌脉方面：舌体颜色以红舌及淡红舌为主，舌体形质以荣润舌为主，舌苔苔质以腻苔及薄苔为主，苔色以白苔和黄苔为主，脉象以滑脉及数脉为主。中医基本证型以痰热壅肺证(44.9%)为主，其次为痰湿阻肺证(27.0%)和肺肾两亏证(26.5%)。(2)中医证型在各年龄段分布中：痰热壅肺证以41岁~50岁及 51岁~65岁两个年龄段比率最高；肺肾两亏证也以41岁~50岁及51岁~65岁两个年龄段为主；痰湿阻肺证以 51岁~65岁、41岁~50岁和31岁~40岁三个年龄段所占比率为主，但各证型间比较无统计学差异(p=0.980)。不同的 CD4+范围中：各证型随 CD4+的减少而呈增加趋势；痰热壅肺证在各范围中所占比率均高于其他证型，且与肺肾两亏证、痰湿阻肺证相比较有统计学意义(p=0.024)。病情程度分析：痰热壅肺证的患者最多，其症状总积分多以中度和轻度为主，所占比率则随病情的加重而呈减小趋势；痰湿阻肺证所占比率次之，且随病情的加重而呈减小趋势；肺肾两亏证则相反，所占比率随病情的加重而呈增大趋势；三证型比较中，有明显统计学差异(p=0.017)。发病时间分析：痰热壅肺证所占比率最高，其中 4 周至 2 个月占该阶段比率的55.1%。痰湿阻肺证和肺肾两亏证均以 1周内发病时间段所占比率最高，痰湿阻肺证其次以 1周~2周和 4周~2个月两个发病时间段为主；而肺肾两亏证则以 2 周~3 周和 4 周~2 个月次之；但各证型间比较无统计学意义(p=0.160)。在不同的教育程度中，各证型分布中，各阶段仍以痰热壅肺证所占比率最高，但各证型比较无统计学意义(p=0.934)。性别差异分析：痰热壅肺证仍占有较高比率，其次为痰湿阻肺证、肺肾两亏证、肺脾两虚证、风热袭肺证，但各证型间比较无统计学差异(p=0.229)。(3)系统聚类分析中：风热外袭、痰热壅肺证，肺脾两虚、痰湿阻肺证，肺肾两亏、阴虚内热证 3 类较符合临床实际 情况。且三证型在与病情程度、CD4+范围关系最密切。 　　结论：(1)进一步总结了艾滋病肺部感染的病机 。(2)明确了艾滋病肺部感染的中医基本证型主要以痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺肾两亏证为主，病理因素以“痰”、“虚”为主，病位主要涉及肺、脾、肾三脏。(3)从年龄、病情、病程、CD4+、教育程度、性别六方面分析讨论了艾滋病肺部感染中医基本证型的分布特点。各证型与病情程度、CD4+范围关系最密切。(4)通过与非艾滋病肺部感染的比较，更突出了其“痰”、“虚”的特征。