随着人工智能、医疗辅助诊断技术的应用发展,带智能诊断功能的电子病历(Electronic Medical Record,EMR)系统的研究已成为当今医疗信息科学的重要课题之一。电子病历作为重要医疗信息源,将提供超越时空、实现无纸医务服务,满足现代医疗管理需求。本文首先对电子病历案例进行了研究,模拟领域专家解决实际诊断问题,建立了一个基于模糊案例的电子病历诊断模型。对电子病历案例的检索方法进行深入的对比分析,提出了一种基于最近邻索引、归纳法和模板检索的三级混合检索模型。建立了一个案例的相似度模型,分析比较了数值型和文字型的两种案例检索方法。重点研究了直觉模糊集的三类模糊测度,对关联测度、距离测度和相似性测度作了详细的推理并在实例中进行应用分析。从医学临床实际出发,结合模糊数学理论、辅助诊断技术、模糊专家系统知识以及常见风湿病的发病机制及诊断方法,构造了一个风湿病模糊诊断模型。对知识的表示,隶属函数的确定,模糊规则的建立进行了详细的说明,通过建立模糊综合评价模型,利用最大隶属度原则得到了最终的诊断结果。最后,在对模糊专家系统研究的基础上,开发设计了风湿病专科电子病历辅助诊断系统。结合风湿病电子病历模版的特点,详细介绍了系统的总体结构和设计思想,包括模糊知识库,模糊数据库与模糊推理机的设计,并对系统的各主要模块进行了功能演示。经实验结果分析,系统能够满足实际要求,达到了辅助医生诊断的效果。