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目的:
分析2型糖尿病合并肾脏损害患者的临床资料与病理结果，探讨肾活检诊断糖尿病肾病(DiabeticNephropathyDN)的意义。
方法:
根据2005年AmericanDiabeticAssociation(ADA)指南及2007年AmericanJournalKidneyDisease(AJKD)指南提供的临床诊断及排除DN的方法，61例合并肾脏损害的2型糖尿病患者临床均疑似非糖尿病肾脏疾病(Non-DiabeticRenalDiseaseNDRD)，对其进行肾活检，分析患者的临床指标及病理结果。
结果:
61例患者中47例(77％)病理证实为NDRD，14例(23％)病理证实为DN；两组患者糖尿病病程、肾小球源性血尿、糖尿病视网膜病变具有统计学差异(p<0.05)，其余指标未见显著性差异。多因素Logistic回归示无糖尿病视网膜病变和肾小球源性血尿与NDRD独立相关。
结论:
糖尿病视网膜病变、肾小球源性血尿是诊断糖尿病肾病的重要影响因素；在临床诊断DN证据不足的前提下，肾活检对于糖尿病肾病和非糖尿病肾脏疾病的鉴别与诊断具有决定意义。