【摘 要】
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目的:利用CT血管造影（CTA）技术探究副肾动脉（ARA）的直径及分型与肾性高血压发生机率的相关性,并分析其引发高血压可能的相关机制。方法:回顾性分析我院ARA伴肾性高血压的患者22例,ARA不伴高血压的患者33例。运用CTA后处理重建技术观察ARA的分型及数目,并通过χ2检验比较ARA伴高血压组和ARA不伴高血压组间的差异。为了消除ARA的管径粗细在个体间的差异,需测量ARA开口处腹主动脉的直径
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目的:利用CT血管造影（CTA）技术探究副肾动脉（ARA）的直径及分型与肾性高血压发生机率的相关性,并分析其引发高血压可能的相关机制。方法:回顾性分析我院ARA伴肾性高血压的患者22例,ARA不伴高血压的患者33例。运用CTA后处理重建技术观察ARA的分型及数目,并通过χ2检验比较ARA伴高血压组和ARA不伴高血压组间的差异。为了消除ARA的管径粗细在个体间的差异,需测量ARA开口处腹主动脉的直径与ARA管腔最细处直径的比值（R值）做为评价ARA直径的指标,并通过独立样本t检验、Spearman相关性检验及受试者工作曲线（ROC）分析R值与高血压发生机率的相关性。同时,本实验仅分析41列单支ARA管径最细处的大小以避免患肾多支ARA对患者血压的多重影响,并采用单因素方差分析比较不同类型的ARA发生高血压的机率所存在的差异。结果:本实验共纳入55例有副肾动脉的患者。22例患有高血压（40.0%）,33例无高血压（60.0%）。ARA伴高血压组中,男性13例,女性9例,年龄54±14.1岁;ARA不伴高血压组中,男性21例,女性12例,年龄55±15.4岁。ARA伴高血压组单支型14例,多支型8例;ARA不伴高血压组单支型27例,多支型6例。ARA伴高血压组与ARA不伴高血压组间患者的年龄（t=0.313,P=0.756）、性别（χ2=0.116,P=0.734）及ARA数目（χ2=2.300,P=0.129）均无统计学差异。在41例单支ARA患者中,ARA伴高血压组中肾上极型ARA的检出率最高（53.3%）,ARA不伴高血压组中肾门型ARA的检出率最高（69.2%）,且两组间ARA的分型有统计学差异（χ2=6.662,P=0.036）。ARA伴高血压组的R值高于ARA不伴高血压组的R值（t=-2.274,P=0.027）,且R值的大小与高血压发生率的关系呈正相关（r=0.298,P=0.033）。三型ARA管腔最细处的直径由小到大依次为:肾上极型<肾下极型<肾门型,且三型ARA管径最细处有统计学差异（F=4.869,P=0.013）。结论:1.ARA开口处腹主动脉的直径与ARA管腔最细处直径的比值越大,越容易发生肾性高血压;2.肾上极型ARA最细处的管径较其他两型更为细小,发生肾性高血压的机率越高。
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