【摘 要】
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目的:观察血清白介素-37b、中性粒细胞与淋巴细胞比值在冠心病各亚组及对照组间的差异,分析血清白介素-37b水平与冠脉病变程度的相关性,初步探究血清白介素-37b在冠心病发生中的作用及临床意义。方法:筛选2020年1月至2020年10月因胸痛或胸闷入住山西医科大学第二医院心血管内科的患者,经病史采集、查体、心电图、血清肌钙蛋白测定以及我院冠脉造影检查。纳入88例患者,分为4组:AMI组有23例、U
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目的:观察血清白介素-37b、中性粒细胞与淋巴细胞比值在冠心病各亚组及对照组间的差异,分析血清白介素-37b水平与冠脉病变程度的相关性,初步探究血清白介素-37b在冠心病发生中的作用及临床意义。方法:筛选2020年1月至2020年10月因胸痛或胸闷入住山西医科大学第二医院心血管内科的患者,经病史采集、查体、心电图、血清肌钙蛋白测定以及我院冠脉造影检查。纳入88例患者,分为4组:AMI组有23例、UA组有30例、SAP组有19例、对照组有16例。又依据冠心病组患者Gensini评分,将冠心病组患者分为极重度（18例）、重度（18例）、中度（20例）、轻度（16例）病变组。采用人IL-37b ELISA试剂盒测定各组血清中IL-37b水平,根据录入的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数计算NLR,并分析IL-37b、NLR在各组中表达的差异。结果:（1）性别、吸烟史、饮酒史、高血压病病史、心率、收缩压、体重指数、总胆固醇、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮、单核细胞数、血小板、血红蛋白、尿酸、BNP、LVEF在各组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。对照组的年龄小于AMI组、UA组及SAP组（P<0.05）,AMI组的糖尿病患病率、糖化血红蛋白、谷草转氨酶高于对照组（P<0.05）,AMI组的舒张压高于UA组（P<0.05）,AMI组的左室舒张末内径大于SAP组（P<0.05）,AMI组的肌钙蛋白I、CK-MB明显高于UA组、SAP组、对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。（2）AMI组、UA组血清IL-37b、NLR较SAP组、对照组升高（P<0.05）,AMI组IL-37b较UA组升高（P<0.05）,差异有统计学意义。（3）极重度病变组血清IL-37b、NLR较重度、中度、轻度病变组升高（P<0.05）,重度病变组的IL-37b较中度、轻度病变组升高（P<0.05）,差异有统计学意义。（4）血清IL-37b与谷草转氨酶、肌钙蛋白I、CK-MB、左室舒张末内径、BNP、糖化血红蛋白正相关（P<0.05）,与LVEF、舒张压之间不相关（P>0.05）。结论:（1）冠心病患者IL-37b、NLR水平升高,且在AMI患者中升高更显著,提示IL-37b可能参与了冠心病发生过程中的炎症反应。（2）冠心病患者IL-37b、NLR的水平与冠状动脉病变程度具有一定相关性。（3）血清IL-37b与NLR、谷草转氨酶、肌钙蛋白I、CK-MB、左室舒张末内径、BNP、糖化血红蛋白正相关,提示IL-37b有望成为一种辅助评估CHD患者病情程度的炎症标志物。
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