乙型肝炎病毒母婴传播相关风险因素探讨

来源 :健康之路 | 被引量 : 4次 | 上传用户:bad_47
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目的:本研究通过对山西省晋城市HBsAg阳性母亲及其所生婴幼儿进行流行病学调查,探索HBV母婴传播的现状和相关的危险因素,为预防和控制HBV在母婴间传播提供线索和依据。方法:选取山西省晋城市两所医院在2014年1月至2015年1月诊治的160例HBV携带孕妇及其新生儿作为本文的研究对象。将所选研究对象进行各种分组,以便了解各组患者的乙肝病毒母婴传播情况,从而分析乙肝病毒母婴传播存在的相关因素,主要包括母亲HBV-DNA水平,乙肝病毒e抗原(HBeAg)定性,行剖腹产还是自然分娩,喂养方式以及有无进行阻断治疗等。结果:所选160例HBV携带孕妇共产新生儿160名,所有新生儿在在7-12月龄期间进行随访,查血清HBsAg提示新生儿HBsAg阳性9例,说明母婴传播率为5.63%(9/160),母婴传播率的95%可信区间为1.11%-10.14%。母亲病毒量>106copies/ml组、103-106copies/ml组以及<103copies/ml组婴幼儿HBsAg阳性率分别为25.92%、3.17%、0.00%,各组间比较差异显著(P<0.05)。母亲HBeAg阳性组、HBeAg阴性组婴幼儿的HBsAg阳性率分别11.27%、1.12%,两组组间比较差异显著(P<0.05)。孕晚期注射HBIG的25例孕妇及未注射HBIG的46例孕妇,其婴幼儿HBsAg阳性率分别为12.00%、10.87%,两组间比较差异不显著(P>0.05)。选择剖宫产组及自然分娩组婴幼儿HBsAg阳性率分别为4.28%、6.67%,两组间比较差异不显著(P>0.05)。实行母乳喂养组及人工喂养组婴幼儿HBsAg阳性率分别8.47%,3.96%,两组间比较差异不显著(P>0.05)。结论:乙型肝炎母婴传播率为5.63%(9/160),母婴传播率的95%可信区间为1.11%-10.14%。病毒母婴传播的母婴传播率高危因素主要有HBV-DNA>106copies/ml、HBe Ag阳性,喂养方式和分娩方式与乙型肝炎病毒母婴传播相关性不明显,孕晚期注射HBIG无助于降低乙型肝炎病毒母婴传播。
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