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目的:通过评估经皮冠状动脉介入术术前相关临床指标,对造影剂致急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)的相关危险因素进行回顾性的分析,探讨造影剂致急性肾损伤的危险因素。方法:选择自2012年1月至2013年1月在武警后勤学院附属医院心血管内科行PCI的患者425例为对象,收集患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂、介入前后肾功能、造影剂用量等相关临床指标。同时排除肾移植者及肾功能衰竭需透析者、妊娠哺乳期、有含碘造影剂过敏史者、48小时内使用过非甾体抗炎药、1周内使用过肾毒性药物、4周内接触过造影剂患者等。根据CI-AKI的诊断标准将研究对象分为CI-AKI组和非CI-AKI组,来分析CI-AKI的发生率,用单因素分析和Logistic多因素回归分析CI-AKI的危险因素。结果:1.通过比较425例行PCI患者术前术后患者血清肌酐水平,确定113例为CI-AKI,发生率为26.6%。将患者分为CI-AKI组及非CI-AKI组,对比CI-AKI组与非CI-AKI组在年龄、高血压、糖尿病、高脂血症等指标,P>0.05无统计学差异;但两组性别、左心室射血分数及慢性肾功能不全病史存在明确的统计学差异(P<0.05)。2.对比两组造影剂,其中CI-AKI组为183.48±55.91ml,非CI-AKI组为190.00±60.45ml,无统计学差异(P>0.05)。3.logistic多因素回归分析:男性、CRF病史、术前Scr即为排除混杂因素后与CI-AKI发病相关的独立危险因素,按相对危险性由大到小依次为:男性(OR值5.111),CRF病史(OR值4.213),术前Scr(OR值2.995)。术前RBC(OR值0.084)、EF值(OR值0.939)为降低CI-AKI发病的保护因素。结论:慢性肾功能不全病史、男性、血清肌酐可能是造影剂致急性肾损伤的独立危险因素。术前RBC、EF值可能是造影剂致急性肾损伤的保护因素。