目的本研究旨在调查脑卒中患者生活质量现状,并分析生活质量的影响因素,以期为医务人员制定针对性的干预措施提供参考依据,从而有效改善脑卒中患者的生活质量。方法本研究包括两部分内容。1.脑卒中患者生活质量及影响因素的量性研究:2019年9月至2020年1月,采用便利抽样法选取青岛市某三级甲等综合医院两个院区三个康复病房的脑卒中患者作为研究对象。采用自行编制的一般资料调查表、中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表、医院焦虑抑郁量表、世界卫生组织残疾评定量表、佳格医院环境因素量表、脑卒中特异性生活质量量表进行问卷调查。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析,主要包括描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析和多元线性分层回归分析。2.脑卒中患者生活质量影响因素的质性访谈研究:2020年12月至2021年1月,采用目的抽样法选取青岛市某三级甲等综合医院两个院区三个康复病房的脑卒中患者作为访谈对象,对其进行一对一半结构式深度访谈。基于内容分析法提取患者陈述中有意义的概念,再根据Cieza A等提出的链接规则将提取出的有意义的概念链接到相应的ICF类目,最终形成脑卒中患者生活质量影响因素的ICF类目池。结果1.量性研究结果:（1）本研究共纳入脑卒中患者238例,其中男性162例（68.1%）,女性76例（31.9%）,年龄范围29～87岁,平均年龄（60.23±10.93）岁。（2）脑卒中患者生活质量最低得分为82分,最高得分为228分,总得分为（163.47±34.06）分。各维度得分情况如下:精力（9.36±3.42）、家庭角色（8.75±2.90）、语言（20.02±5.63）、活动能力（19.79±7.97）、情绪（15.77±4.17）、个性（10.21±2.55）、自理能力（16.52±6.21）、社会角色（15.55±5.29）、思维（8.81±2.98）、上肢功能（17.53±5.95）、视力（13.51±1.96）、工作或劳动（7.66±3.54）。（3）单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、合并慢性疾病数量以及病程的脑卒中患者生活质量得分差异具有统计学意义（P<0.05）。不同婚姻状况、居住情况、居住地、医疗费用支付方式、脑卒中类型、发作类型的脑卒中患者生活质量得分差异无统计学意义（P>0.05）。（4）Pearson相关性分析结果显示,脑卒中患者生活质量得分与神经功能缺损程度得分（r=-0.703,P<0.01）、焦虑得分（r=-0.268,P<0.01）、抑郁得分（r=-0.585,P<0.01）、活动得分（r=-0.675,P<0.01）、参与得分（r=-0.705,P<0.01）、环境因素得分（r=-0.248,P<0.01）呈负相关。（5）多元线性分层回归分析结果显示,神经功能缺损程度（β=-0.320）、参与（β=-0.251）、抑郁（β=-0.242）、活动（β=-0.199）、文化程度（β=0.123）、病程（β=-0.099）、合并慢性疾病数量（β=-0.086）是脑卒中患者生活质量的影响因素,以上7个因素共同解释脑卒中患者生活质量总变异的72.4%（F=52.815,P<0.001）。2.质性研究结果:（1）本研究共访谈脑卒中患者19例,其中女性7例（36.8%）,男性12例（63.2%）,年龄范围38～86岁,平均年龄（62.53±12.01）岁。（2）本研究共计从脑卒中患者访谈内容中提取出204个有意义的概念,链接到相关ICF类目75项,包括身体功能部分（b）类目数23项,身体结构部分（s）类目数3项,活动与参与部分（d）类目数24项和环境因素部分（e）类目数25项。其中频数最高的5个ICF类目是:d450步行（79.0%,n=19）、b134睡眠功能（52.6%）、b710关节活动功能（47.4%）、b280痛觉（42.1%）、e580卫生的服务、体制和政策（42.1%）。另有3个有意义的概念不可被链接到ICF类目,分别是:就医延迟、新冠疫情和跌倒恐惧。结论1.脑卒中患者的生活质量处于中等水平,有待进一步提高。2.脑卒中患者的生活质量受到身体功能和结构、活动和参与、个人因素和环境因素等多因素影响。医务人员应综合考虑这些影响因素,全方位、多角度、针对性地开展相应的干预措施,才能切实改善脑卒中患者的生活质量。