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目的：
探讨急诊监护室(Emergency Intensive Care Unit,EICU)急性百草枯中毒(Acute Paraquat Poisoning,APP)患者早期血糖水平及序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)和预后的关系。
方法：
收集我院EICU的31例APP患者的临床资料,根据两周内的病情转归分为存活组和病死组,将患者的年龄、性别、既往史、入院3天的血糖以及SOFA评分所需要的所需参数的各项数据输入EXCEL2003,使用SPSS17.0统计分析血糖和SOFA评分与APP两周内病死的相关性。
结果：
(1)APP两周内病死者第1、3天血糖及前3天平均血糖(前二者的均值)和第1、3天的SOFA评分均明显高于存活者(p＜0.05)。(2)APP患者第1、3天血糖及前3天平均血糖皆与两周内病死呈显著正相关(p＜0.001),r值分别为0.684、0.721、0.724;第1天SOFA评分(r=0.608,p＜0.001)和第3天SOFA评分(r=0.525,p=0.016)亦均与两周内病死呈显著正相关;前3天平均血糖和第1天SOFA评分呈显著正相关(r=0.686,p＜0.001)。(3)APP患者前3天平均血糖和第1天Sofa评分的ROC曲线下面积分别为为0.960±0.037和0.884±0.059;前3天平均血糖＞12.8mmol/L或第1天SOFA评分＞8分时两周内预后不良。
结论：
APP患者前3天的平均血糖和第一天的SOFA评分和患者两周内的病死具有明显的相关性,前3天平均血糖＞12.8mmol/L时预后不良,第1天SOFA评分＞8分时预后不良。前3天平均血糖对患者两周内的预后的预测价值强于第1天SOFA评分,对急诊医生准确判断APP的预后提供了新的线索。